Амброксол

Действующее вещество препарата Амброксол
Бренд
Показать все
Производитель
Показать все
Действующее вещество
Форма выпуска
Возрастной диапазон
Кол-во единиц в упаковке
Показать все
Страна
По популярности
Cначала дешевые
Cначала дорогие
Амброксол 7,5 мг/мл раствор для приема внутрь и ингаляций 100 мл
Цена
466 ₽
В наличии в 58 аптеках
Амброксол 7,5 мг/1 мл раствор для приема внутрь и ингаляций 40 мл
Цена
149 ₽
В наличии в 119 аптеках
Амброксол 15 мг/5 мл раствор для приема внутрь 100 мл
Цена
от 129 ₽
В наличии в 121 аптеке
Амброксол-Акрихин 30 мг таблетки 20 шт
+4
Производитель
Действующее вещество:
Цена
от 146 ₽
В наличии в 116 аптеках
Амброксол 30 мг таблетки 20 шт Авексима
Цена
от 93 ₽
В наличии в 104 аптеках
Амброксол Реневал 30 мг таблетки 30 шт
+6
Производитель
Действующее вещество:
Цена
207 ₽
В наличии в 113 аптеках
Амброксол Велфарм 30 мг таблетки 50 шт
+8
Производитель
Действующее вещество:
Цена
от 281 ₽
В наличии в 105 аптеках
Амброксол раствор для приема внутрь 7,5 мг/ мл фл.100 мл
Цена
300 ₽
В наличии в 90 аптеках
Амброксол Велфарм 30 мг таблетки 30 шт
+5
Производитель
Действующее вещество:
Цена
от 169 ₽
В наличии в 91 аптеке
Амброксол Реневал 30 мг таблетки 30 шт
+6
Производитель
Действующее вещество:
Цена
207 ₽
В наличии в 67 аптеках
Амброксол 30 мг таблетки 20 шт
Цена
от 163 ₽
В наличии в 68 аптеках
Амброксол 30 мг таблетки 50 шт
Производитель
Действующее вещество:
Цена
90 ₽
В наличии в 44 аптеках
Амброксол Реневал 30 мг таблетки 50 шт
+7
Производитель
Действующее вещество:
Цена
от 264 ₽
В наличии в 50 аптеках
Амброксол 30 мг таблетки 20 шт Озон
Производитель
Действующее вещество:
Цена
32 ₽
В наличии в 35 аптеках
Амброксол 7,5 мг/1 мл раствор для приема внутрь 40 мл
Цена
144 ₽
В наличии в 19 аптеках

Аналоги

В наличии в 113 аптеках
от 167 ₽
В наличии в 121 аптеке
от 162 ₽
В наличии в 121 аптеке
от 347 ₽
В наличии в 117 аптеках
от 719 ₽

Инструкция по применению Амброксол

Показания
Фармакокинетика
Фармакологическое действие
Лекарственное взаимодействие
Режим дозирования
Передозировка
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Условия хранения
Условия реализации
Особые указания
Побочное действие
Срок годности
Нозологии
Состав
Сертификаты
Проверено специалистом
фото специалиста
Жулева Елена Михайловна
Фармацевт (стаж более 19 лет)

Показания

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

-        острый и хронический бронхит;

-        пневмония;

-        хроническая обструктивная болезнь легких;

-        бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

-        бронхоэктатическая болезнь.

Фармакокинетика

Всасывание

Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) при приеме внутрь достигается через 1–2,5 часа.

Распределение

Объем распределения составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы крови составляет около 90%.

Переход амброксола из крови в ткани при приеме внутрь происходит быстро. Самые высокие концентрации амброксола наблюдаются в легких.

Метаболизм

Примерно 30% от принятой дозы подвергается эффекту «первичного прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

Выведение

Терминальный период полувыведения амброксола составляет 10 часов. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема единоразовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

Особые группы пациентов

У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1,3–2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется.

Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется.

Амброксол: Фармакологическое действие

Стимулирует образование трахеобронхиального секрета пониженной вязкости вследствие изменения структуры мукополисахаридов мокроты и повышает секрецию гликопротеидов (мукокинетическое действие). Стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия и улучшает мукоцилиарный транспорт; повышает синтез, секрецию сурфактанта и блокирует его распад.

Достаточно полно всасывается при любых путях введения. В печени подвергается биотрансформации, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. В виде водорастворимых метаболитов на 90% экскретируется с мочой; в неизмененном виде выводится лишь 5%. T1/2 увеличивается при тяжелой почечной недостаточности, но не изменяется при нарушении функции печени.

Лекарственное взаимодействие

О клинически значимых, нежелательных взаимодействиях с другими лекарственными средствами не сообщалось. При совместном применении увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.

Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), так как за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения.

Амброксол: Режим дозирования

Внутрь.

1 мл = 25 капель.

Взрослые и дети старше 12 лет: 4 мл (= 100 капель) 3 раза в сутки.

Дети от 6 до 12 лет: 2 мл (= 50 капель) 2–3 раза в сутки.

Дети от 2 до 6 лет: 1 мл (= 25 капель) 3 раза в сутки.

Дети в возрасте до 2 лет: 1 мл (= 25 капель) 2 раза в сутки.

Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

Ингаляции.

Взрослые и дети старше 6 лет: рекомендуется проводить ингаляции 1–2 раза в день по 2–3 мл раствора.

Дети до 6 лет: 1–2 ингаляции по 2 мл раствора в сутки.

Препарат можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения максимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может сопровождать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы

Специфических симптомов передозировки амброксола у человека не описано.

Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных HP амброксола: тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.

Лечение

Искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 часа после приема препарата, симптоматическая терапия.

Амброксол: Противопоказания к применению

-        повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

-        беременность (I триместр);

-        период грудного вскармливания.

С осторожностью

-        беременность (II и III триместры);

-        почечная недостаточность;

-        печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Амброксол проникает через плацентарный барьер.

Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 недель беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарственных препаратов во время беременности. Особенно не рекомендуется применять препарат в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

Амброксол может проникать в грудное молоко. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период грудного вскармливания применение препарата не рекомендуется.

Фертильность

Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Условия реализации

Отпускают без рецепта.

Особые указания

Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

Все ингаляции могут вызывать бронхоспазм, и поэтому не рекомендуется использовать препарат у пациентов с повышенной чувствительностью бронхов и/или известной атопией.

Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса‑Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) и многоформная экссудативная эритема, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, содержащих амброксол. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение «противопростудных» средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Препараты, содержащие амброксол, в форме раствора для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения pH раствора выше 6,3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

У пациентов с нарушением моторики бронхов и с большим количеством мокроты (например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) препарат следует применять с осторожностью, так как препарат может вызывать скопление мокроты.

У пациентов с нарушением функции почек или тяжёлыми заболеваниями печени препарат не следует применять без назначения врача. При приеме амброксола, как и любого лекарственного средства, которое метаболизируется в печени и выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

Вспомогательные вещества

Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать одышку и спазм бронхов у пациентов с бронхиальной астмой и чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42,85 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не было выявлено случаев влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию амброксола на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

Амброксол: Побочное действие

Классификация частоты развития нежелательных реакций (HP) согласно рекомендациям

Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

очень часто        ≥1/10;

часто                   от ≥1/100 до <1/10;

нечасто от          ≥1/1000 до <1/100;

редко                   от ≥1/10000 до <1/1000;

очень редко        <1/10000, включая отдельные сообщения;

частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Желудочно-кишечные нарушения:

Часто — тошнота, гипестезия полости рта (снижение чувствительности в полости рта);

Нечасто — диспепсия, боль в животе, рвота, диарея, сухость во рту;

Редко — сухость в горле.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Часто — фарингеальная гипестезия (снижение чувствительности в глотке).

Нарушения со стороны иммунной системы:

Частота неизвестна — анафилактические реакции, анафилактический шок, гиперчувствительность.

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:

Редко — сыпь, крапивница;

Частота неизвестна — ангионевротический отек, зуд.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто — дисгевзия (нарушение вкуса).

Срок годности

3 года

Нозологии

  • J22 - Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • J39.9 - Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
  • R09.3 - Мокрота

Амброксол: Состав

Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или коричневатый, практически без запаха.

1 мл
амброксола гидрохлорид 7.5 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 6.22 мг, натрия гидрофосфата дигидрат - 4.35 мг, лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, бензалкония хлорида раствор 50% - 0.225 мг (в пересчете на 100% вещество), вода очищенная - до 1 мл.

50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.

Сертификаты

Сертификат Амброксол
Сертификат Амброксол
Сертификат Амброксол
Сертификат Амброксол
8 шт

Цены на Амброксол в аптеках в Москве

Доктор Столетов
Москва, Ярославское шоссе, 2к2
Ростокино
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, Кутузовский проспект, 45
Парк победы
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, Тверская улица, 30/2с5-6
Маяковская
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, Лазоревый проезд, 1Ак3
Ботанический сад
ПН-ПТ: 08:00-22:00, СБ-ВС: 09:00-22:00
от 32
Доктор Столетов
Москва, улица Лестева, 21/61к1
Шаболовская
ПН-СБ: 08:00-22:00, ВС: 09:00-21:00
от 32
Доктор Столетов
посёлок ВНИИССОК, Кленовая улица, 1
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
от 32
Доктор Столетов
Щёлково, улица Радиоцентра № 5, 7А
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 32
Доктор Столетов
посёлок Горки-10, улица Радиоцентра № 5, 27/2
ЕЖЕДН. 09:00-21:00
от 32
Доктор Столетов
Москва, Мичуринский проспект, 16
Раменки
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, Ленинский проспект, 34/1
Ленинский проспект
ЕЖЕДН. 09:00-22:00
от 32
Доктор Столетов
Москва, улица Красных Зорь, 21
Рабочий посёлок
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, улица Строителей, 17к1
Университет
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, Херсонская улица, 43
Новые черёмушки
ПН-СБ: 08:00-22:00, ВС: 09:00-22:00
от 32
Доктор Столетов
Москва, улица Маросейка, 2/15с1
Китай-город
КРУГЛОСУТОЧНО
от 32
Доктор Столетов
Москва, улица Генерала Глаголева, 14
Октябрьское поле
ЕЖЕДН. 10:00-22:00
от 32
Картинка товара

Ответы на Частые вопросы по Амброксол

По какой цене можно купить Амброксол в аптеках Доктор Столетов в Москве?

Какая компания является производителем Амброксол?

Есть ли доставка препарата Амброксол?

Есть ли на Амброксол скидки и акции?

Как хранить Амброксол?

Скидка 500₽ по промокоду NEW500

Скачайте приложение и получите скидку на первый заказ от 3000₽
Условия акции
Иконка мобильной осИконка мобильной ос
Изображение телефона
Изображение qr-кода
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
Подробнее
Консультант