Димексид

В составе комплексной терапии: заболевания опорно-двигательного аппарата — ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), деформирующий остеоартроз, реактивный синовит, ограниченная склеродермия, узловая эритема, дискоидная красная волчанка, микозы стоп, келоидные рубцы, тромбофлебит, алопеция, экзема, рожа, ушибы, растяжения связок, травматические инфильтраты, гнойные раны, ожоги, радикулит, трофические язвы, акне, фурункулез; в кожно-пластической хирургии — консервирование кожных гомотрансплантатов.

При аппликации раствора диметилсульфоксида на кожу он обнаруживается в крови через 5 мин, достигая максимальной концентрации через 4–6 ч с сохранением почти неизменного уровня в течение 1,5–3 суток. Диметилсульфоксид выделяется с мочой и калом, как в неизменном виде, так и в виде диметилсульфона.

Оказывает местноанестезирующее, местное противовоспалительное, противомикробное (антисептическое) и фибринолитическое действие. Быстро и хорошо проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу и слизистые оболочки, повышает их проницаемость для других ЛС. Изменяет чувствительность микрофлоры, резистентной к антибиотикам. В большинстве случаев применяют в сочетании с другими лекарственными веществами (предварительно растворив в нем или нанеся его на кожу) для лучшего и более глубокого их проникновения в ткани (например с гепарином при лечении тромбофлебита, с глюкокортикоидами при лечении экземы, с противомикробными препаратами при лечении фурункулеза, рожистого воспаления, акне и др.).

Совместим с гепарином, антибактериальными средствами, НПВП.

Повышает чувствительность микроорганизмов к аминогликозидным и бета‑лактамным антибиотикам, хлорамфениколу, рифампицину, гризеофульвину.

Увеличивает всасывание и усиливает действие этанола (алкоголь тормозит выведение препарата), инсулина (при длительном применении препарата осуществляют контроль за содержанием глюкозы в плазме) и других лекарственных средствах.

Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний). В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20–30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Рекомендованный период использования аппликаций 10–15 дней.

При лечении рожи и трофических язв — в виде 30–50% раствора по 50–100 мл 2–3 раза в сутки.

При экземе — компрессы с 40–90% раствором.

Для местного обезболивания при болевых синдромах — 25–50% раствор в виде компрессов по 100–150 мл 2–3 раза в день.

Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10–20–30% растворы.

В кожно-пластической хирургии используют повязки с 20–30% раствором на пересаженные кожные ауто‑ и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата.

В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера.

Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей.

Симптомы

Усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение

Симптоматическое.

-        Гиперчувствительность к диметилсульфоксиду или другим компонентам препарата;

-        тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;

-        стенокардия;

-        выраженный атеросклероз;

-        глаукома;

-        катаракта;

-        инсульт;

-        кома;

-        инфаркт миокарда;

-        беременность, период грудного вскармливания;

-        детский возраст до 12 лет.

Противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Отпускают без рецепта.

Некоторые пациенты ощущают запах чеснока во вдыхаемом воздухе.

Учитывая возможность индивидуальной непереносимости препарата, перед применением необходимо проводить пробу на переносимость к нему. Для этого препарат наносят на кожу локтевого сгиба; появление гиперемии и выраженного зуда свидетельствует о гиперчувствительности. При возникновении в ходе лечения препаратом аллергических реакций применение препарата прекращают, назначают блокаторы H₁‑гистаминовых рецепторов.

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата в соответствии с инструкцией не влияет на управление транспортными средствами и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Аллергические реакции, контактный дерматит, эритема, сухость кожи, легкое жжение, зудящий дерматит, редко — бронхоспазм. В редких случаях на запах препарата наблюдается тошнота, позывы на рвоту.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

• A46 - Рожа
• G54.1 - Поражения пояснично-крестцового сплетения
• J31 - Хронический ринит, назофарингит и фарингит
• L00-L08 - ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ
• L08.0 - Пиодермия
• L30.9 - Дерматит неуточненный
• L87 - Трансэпидермальные прободные изменения
• M65.0 - Абсцесс оболочки сухожилия
• M65.1 - Другие инфекционные (тено)синовиты
• M71.0 - Абсцесс синовиальной сумки
• M71.1 - Другие инфекционные бурситы
• T08-T14 - ТРАВМЫ НЕУТОЧНЕННОЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, КОНЕЧНОСТИ ИЛИ ОБЛАСТИ ТЕЛА
• T14.0 - Поверхностная травма неуточненной области тела
• T30 - Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках