Химотрипсин

Нагноительные заболевания органов дыхания (бронхоэктазия, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, экссудативный плеврит, эмпиема плевры, бронхит).

Лечение гнойных ран, пролежней, термических и химических ожогов; тромбофлебиты; воспалительно-дистрофические формы пародонтоза.

В офтальмологии: окклюзии сосудов сетчатки глаза, помутнение стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракция катаракты.

В отоларингологии: гнойный синусит, подострый ларинготрахеит, состояние после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых и хронических отитах, воспалении и закупорке слуховой (евстахиевой) трубы с вязким экссудатом.

Данных о взаимодействии с другими лекарственными препаратами нет.

Для внутримышечного введения растворяют непосредственно перед применением 5 мг препарата в 1–2 мл 0,9% раствора натрия хлорида для инъекций или 0,5–2% растворе прокаина. Курс лечения — 6–15 инъекций.

При заболеваниях органов дыхания — внутримышечно, по 5–10 мг препарата в день в течение 10–12 дней. Возможно сочетание с применением препарата ингаляционно в 5% водном растворе в количестве 3–4 мл. Через 7–10 дней курс лечения может быть повторен.

При тромбофлебитах — внутримышечно, по 5–10 мг препарата в день в течение 7–10 дней.

При термических и химических ожогах, пролежнях — 20 мг препарата растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводят под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 25–50 мг препарата в 10–50 мл 0,25% раствора прокаина. Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором препарата.

При экстракции катаракты — в разведении 1:5000 вводят в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9% раствором натрия хлорида через 4 минуты после введения препарата.

При лечении окклюзий сосудов сетчатки глаза — субконъюнктивально по 0,2 мл 5% раствора препарата, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1–2 раза в неделю.

При синуситах вводят в соответствующую полость, в количестве 5–10 мг препарата в 3–5 мл 0,9% раствора натрия хлорида, после пункции и промывания полости.

При острых и хронических отитах закапывают в ухо по 0,5–1 мл 0,1% раствора препарата, приготовленного на 0,9% растворе натрия хлорида. При микрооперациях на ухе, для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции, вводят в полость 0,1% раствор препарата. Одновременно следует вводить внутримышечно по 2,5–5 мг препарата 1–2 раза в день, предварительно растворив его в 1–2 мл 0,25–0,5% раствора прокаина или 0,9% раствора натрия хлорида.

Сведений о передозировке нет.

Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, туберкулез органов дыхания, подтвержденный и неподтвержденный бактериологически и гистологически, хроническая сердечная недостаточность II–III степени, фиброз и цирроз печени, хронический вирусный гепатит, панкреатит, пурпура и другие геморрагические состояния, эмфизема легких, острая и хроническая респираторная недостаточность, наличие кровоточащих полостей в очагах воспаления, изъязвленных поверхностей злокачественных новообразований (во избежание распространения злокачественного процесса).

С осторожностью

Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

Данных о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания нет.

По рецепту.

При использовании раствора прокаина в качестве растворителя перед его применением следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению раствора прокаина и провести аллергическую пробу на прокаин.

Опыт применения у детей отсутствует.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Аллергические реакции, повышение температуры тела до субфебрильной, тахикардия.

При ингаляции возможно раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.

При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы, в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.

При внутримышечном введении могут возникнуть болезненность и гиперемия на месте инъекций.

• H26.9 - Катаракта неуточненная
• H34 - Окклюзии сосудов сетчатки
• H34.1 - Центральная ретинальная артериальная окклюзия
• H43.3 - Другие помутнения стекловидного тела
• H66.0 - Острый гнойный средний отит
• H66.4 - Гнойный средний отит неуточненный
• H66.9 - Средний отит неуточненный
• H68 - Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубы
• I80 - Флебит и тромбофлебит
• J01.9 - Острый синусит неуточненный
• J04.2 - Острый ларинготрахеит
• J18.9 - Пневмония неуточненная
• J32.9 - Хронический синусит неуточненный
• J37 - Хронический ларингит и ларинготрахеит
• J40 - Бронхит, не уточненный как острый или хронический
• J47 - Бронхоэктатическая болезнь
• J85 - Абсцесс легкого и средостения
• J86 - Пиоторакс
• J90 - Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
• J98.1 - Легочный коллапс
• K05.4 - Пародонтоз
• L89 - Декубитальная язва
• R09.1 - Плеврит
• T30 - Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
• Z93.0 - Наличие трахеостомы

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, местного и наружного применения в виде таблетки, комочков, порошка, пластинок или блестящих чешуек белого цвета. 1 фл. химотрипсин* 10 мг * получен из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (5) - пачки картонные.Флаконы стеклянные вместимостью 5 мл (10) - пачки картонные.