Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к мидекамицину возбудителями (особенно при наличии противопоказаний к применению антибиотиков пенициллинового ряда), в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, полости рта, кожи и мягких тканей, мочеполового тракта, скарлатина, рожа, дифтерия, коклюш.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Концентрации, превышающие обнаруживаемые в сыворотке, создаются во внутренних органах (особенно в легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже через 1-2 ч. В терапевтической концентрации в крови и тканях сохраняется в течение 6 ч. Метаболизируется в печени с образованием двух фармакологически активных метаболитов. Выводится в основном с желчью, небольшая часть – почками (<5%).
Фармакологическое действие препарата Макропен
Антибиотик группы макролидов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза белка в бактериальных клетках. В низких дозах оказывает бактериостатическое действие, в высоких - бактерицидное.
Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae; грамотрицательных бактерий: Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Активен в отношении Mycoplasma pneumoniae, Erysipelothrix spp., Ureaplasma urealyticum, Chlamydia (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Mycoplasma hominis.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с циклоспорином, варфарином - уменьшается их выведение; с алкалоидами спорыньи, карбамазепином - снижается интенсивность их метаболизма в печени.
Режим дозирования препарата Макропен
Индивидуальный. Внутрь взрослым - в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 1.6 г; детям - 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дней.
Противопоказания к применению препарата Макропен
Печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к мидекамицину и другим макролидам.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Ограничения для пожилых пациентов
Нет данных
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью назначают мидекамицин при беременности и в период лактации, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода или ребенка.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
Особые указания
При длительном применении рекомендуется контролировать лабораторные показатели, характеризующие функцию печени, особенно у пациентов с заболеванием печени в анамнезе.
Побочное действие препарата Макропен
Возможно: кожная сыпь.
Редко: анорексия, чувство тяжести в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в сыворотке крови (у предрасположенных пациентов).
Нозологии
- L08.8 - Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L08.0 - Пиодермия
- L02 - Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L01 - Импетиго
- L03 - Флегмона
- J15 - Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
- J20 - Острый бронхит
- J31.2 - Хронический фарингит
- J04 - Острый ларингит и трахеит
- J03 - Острый тонзиллит
- J01 - Острый синусит
- J02 - Острый фарингит
- J32 - Хронический синусит
- J35.0 - Хронический тонзиллит
- J42 - Хронический бронхит неуточненный
- J37 - Хронический ларингит и ларинготрахеит
- K04 - Болезни пульпы и периапикальных тканей
- K05 - Гингивит и болезни пародонта
- K12 - Стоматит и родственные поражения
- A36 - Дифтерия
- A38 - Скарлатина
- A37 - Коклюш
- A46 - Рожа
- N41 - Воспалительные болезни предстательной железы
- N30 - Цистит
- N34 - Уретрит и уретральный синдром
- N11 - Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N10 - Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N72 - Воспалительная болезнь шейки матки
- N70 - Сальпингит и оофорит
- N71 - Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
- T79.3 - Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Состав препарата Макропен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; на изломе - белая масса с шероховатой поверхностью.
1 таб.
мидекамицин 400 мг
Вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид, тальк.
8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.