Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).
Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.
При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов сохраняет активность. T1/2 — 1 ч, однако терминальный T1/2 достигает 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Экскретируется почками. При тяжелой печеночной недостаточности клиренс бромгексина снижается, а при хронической почечной недостаточности нарушается выведение его метаболитов. При многократном применении может кумулировать.
Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами.
Внутрь, взрослым и детям старше 14 лет — 8–16 мг 3–4 раза в сутки; детям до 14 лет — в зависимости от возраста. Длительность применения зависит от течения болезни (обычно не более 4–5 дней).
При снижении функции почек или тяжелом заболевании печени следует уменьшить дозу или увеличить интервалы между приемами.
Симптомы: усиление побочных реакций.
Лечение: искусственная рвота, прием жидкости (молоко или вода) в первые 1–2 ч после приема, симптоматическая терапия.
Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.
При беременности применение возможно после тщательной оценки соотношения риск/польза.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в материнское молоко).
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит, ангионевротический отек.
Прочие: одышка, повышение температуры тела и озноб.
Раствор для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной, слегка вязкой жидкости, с характерным абрикосовым запахом.
5 мл
бромгексина гидрохлорид 4 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 1250 мг, сорбитол - 2000 мг, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса - 2.5 мг, хлористоводородной кислоты раствор 0.1М - 7.8 мг, вода очищенная - до 5 мл.
10 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
20 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
40 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
60 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
70 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
80 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
90 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
110 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
120 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
130 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
140 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
150 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
200 мл - флаконы (1) - пачки картонные.
250 мл - флаконы (1) - пачки картонные.