В качестве профилактического средства при состояниях, сопровождающихся повышением потребности в витаминах и минералах:
- повышенная физическая нагрузка, в том числе в период активных занятий спортом;
- период грудного вскармливания;
- при нерегулярном, неполноценном питании или однообразном рационе питания.
Не рекомендуется принимать препарат Дуовит® одновременно с другими препаратами, содержащими витамины и минералы.
Препарат Дуовит® содержит железо и кальций и поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, а также антимикробных средств — производных фторхинолонов. Витамин C усиливает действие и побочные эффекты антимикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе появление кристаллов в моче). Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин, уменьшают всасывание железа. Поэтому при необходимости одновременного применения препарата Дуовит® и антацидных препаратов необходимо выдержать интервал между приемами не менее 3‑х часов. При одновременном применении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.
Одновременное применение витамина B6 может уменьшать эффект леводопы, назначаемой при лечении болезни Паркинсона.
Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин E, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.
Препарат Дуовит® рекомендуется принимать внутрь, после завтрака.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды.
Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 таблетке красного цвета и 1 таблетке голубого цвета один раз в сутки.
Длительность приема препарата — 20 дней. Курс приема может быть повторен после перерыва (1–3 месяца) или по рекомендации врача.
Случаев передозировки при приеме препарата в рекомендуемых дозах не отмечено. При значительном превышении рекомендуемых доз возможны случаи гипервитаминоза A и D.
Симптомы
Симптомами передозировки витамина A после кратковременного приема больших доз витамина A являются боль в животе, анорексия, рвота, нечеткость зрения, головная боль, нарушение координации движений и покраснение кожи. Длительное применение высоких доз витамина A может вызывать истончение и зуд кожи, трещины на губах, воспаление конъюнктивы, боль в суставах, головную боль и рвоту.
Симптомами передозировки витамина D, которые могут возникнуть после приема высоких доз витамина D, являются анорексия, потеря веса, утомляемость, дезориентация, рвота, запор или диарея, металлический привкус во рту, сухость слизистой оболочки полости рта и жажда.
Симптомы передозировки витамина E, которые могут возникнуть после приема высоких доз витамина E, включают головную боль, утомляемость, тошноту, двоение в глазах, мышечную слабость, креатинурию легкой степени и желудочно-кишечные расстройства.
Лечение
Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое. В случае передозировки следует вызвать рвоту или промыть желудок (если с момента приема внутрь прошло немного времени).
- Гиперчувствительность к действующим веществам и/или к любому из вспомогательных веществ.
- Гипервитаминоз A и D.
- Почечная недостаточность.
- Одновременное применение с синтетическими ретиноидами.
- Наследственная непереносимость фруктозы, галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахарозо-изомальтазная недостаточность.
- Детский возраст до 12 лет.
- Беременность.
С осторожностью
Пациенты с сахарным диабетом (см. раздел «Особые указания»). Следует с осторожностью применять препараты, содержащие витамин E, у пациентов, принимающих антикоагулянты или другие лекарственные средства, влияющие на агрегацию тромбоцитов.
Беременность
Применение препарата Дуовит® при беременности противопоказано (из-за высокого содержания витамина A).
Исследования на животных показали, что большие дозы витамина A оказывают тератогенное действие. Общая суточная доза витамина A (из всех источников, включая продукты питания) не должна превышать 3000 МЕ. Препарат Дуовит® не следует применять с другими лекарственными средствами, содержащими витамин А, бета-каротин или синтетические аналоги витамина A — изотретиноин и этрететинат.
Период грудного вскармливания
В период грудного вскармливания препарат Дуовит® рекомендуется принимать по 1 таблетке красного цвета и 1 таблетке голубого цвета один раз в сутки.
Витамин D выделяется в грудное молоко — это необходимо учитывать при грудном вскармливании и при получении витамина D из дополнительных источников.
Отпускают без рецепта.
Не превышайте рекомендованную суточную дозу. При случайном приеме высоких доз немедленно обратитесь к врачу.
Перед одновременным применением витаминов, витаминно-минеральных и/или минеральных препаратов проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Одновременное применение препарата Дуовит® и синтетических ретиноидов не рекомендуется из‑за возможности развития гипервитаминоза А.
Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
Специальная информация о вспомогательных веществах
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что каждая красная и голубая таблетка содержит около 0,9 г и 0,7 г сахара соответственно. Суточная доза препарата содержит 1,6 г сахара, что соответствует 0,16 хлебным единицам (ХЕ) (см. раздел «С осторожностью»).
В 2-х таблетках препарата Дуовит® (1 таблетка красного и 1 таблетка голубого цвета) содержится около 331 мг лактозы моногидрата, 1094 мг сахарозы, 270 мг декстрозы (глюкозы) жидкой, 237 мг сорбитола, поэтому препарат противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, галактозы, дефицитом лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахарозо-изомальтазной недостаточностью.
В препарате Дуовит® содержится глицерол, в связи с чем при передозировке возможны головная боль и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота).
Препарат Дуовит® (таблетки красного цвета) содержит азокрасители (E124 и E110), которые могут вызывать аллергические реакции.
Таблетки красного цвета содержат полиол (маннитол), который в высоких дозах может вызывать диарею.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
О влиянии препарата Дуовит® на способность управлять транспортными средствами и механизмами не сообщалось.
Нежелательные эффекты, которые могут возникать при применении препарата Дуовит®, классифицированы в следующие группы в порядке убывания частоты: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основе имеющихся данных).
В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редко — реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции.
В этом случае необходимо отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко — желудочно-кишечные расстройства (например, боль в эпигастральной области, тошнота), особенно при приеме натощак.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Частота неизвестна — окрашивание мочи в ярко-желтый цвет вследствие наличия в препарате рибофлавина.
В случае превышения рекомендуемых суточных доз могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты:
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта — диарея (вследствие наличия маннитола и глицерола), рвота (вследствие наличия глицерола);
- нарушения со стороны нервной системы — головная боль (вследствие наличия глицерола).
Препарат Дуовит® (таблетки красного цвета) содержит азокрасители (E124 и E110), которые могут вызывать аллергические реакции.
Драже двух видов (40 шт. в пачке).
Драже красного цвета (витамины) (20 шт. в пачке). 1 драже
ретинола пальмитат (вит. А) 2.94 мг
α-токоферола ацетат (вит. E) 10 мг
колекальциферол (вит. D3) 200 мкг
аскорбиновая кислота (вит. С) 60 мг
тиамина мононитрат (вит. B1) 1 мг
рибофлавин (вит. B2) 1.2 мг
кальция пантотенат (вит. B5) 5 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 2 мг
фолиевая кислота (вит. Bс) 400 мкг
цианокобаламин* (вит. B12) 3 мкг
никотинамид (вит. PP) 13 мг
* цианокобаламин 0.1% в маннитоле (3 мг)
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, масло апельсина 05073, полисорбат 80, глицерол, масло касторовое очищенное, сорбитол, декстроза жидкая, пеногаситель 1510, магния стеарат, краситель Опалюкс AS-F-2833G (краситель Ponceau 4R пунцовый (E124), краситель солнечный закат желтый (E110)), воск эмульсионный, сахароза.
Драже голубого цвета (минералы) (20 шт. в пачке). 1 драже
кальция гидрофосфата дигидрат 64.5 мг,
что соответствует содержанию кальция (Ca2+) 15 мг
что соответствует содержанию фосфора (P5+) 12 мг
магния лактата дигидрат 200 мг,
что соответствует содержанию магния (Mg2+) 20 мг
железа фумарат 30.3 мг,
что соответствует содержанию железа (Fe2+) 10 мг
меди сульфата пентагидрат 4 мг,
что соответствует содержанию меди (Cu2+) 1 мг
цинка сульфата гептагидрат 13.3 мг,
что соответствует содержанию цинка (Zn2+) 3 мг
марганца сульфата моногидрат 3.1 мг,
что соответствует содержанию марганца (Mn2+) 1 мг
натрия молибдата дигидрат 220 мкг,
что соответствует содержанию молибдена (Mo6+) 100 мкг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, масло апельсина 05073, полисорбат 80, глицерол, масло касторовое очищенное, сорбитол, декстроза жидкая, пеногаситель 1510, магния стеарат, парафин жидкий, повидон, краситель индигокармин AS-20912 Blue (E132), воск эмульсионный, сахароза.
10 шт. (5 шт. драже красного цвета и 5 шт. драже голубого цвета) - блистеры (4) - пачки картонные.