Показания
острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии;
восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;
когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Фармакологическое действие
Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия - способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.
При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.
Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.
Лекарственное взаимодействие
Цитиколин усиливает эффекты леводопы.
Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.
Раствор для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной или с желтоватым или желтовато-коричневым оттенком жидкости.
1 мл
цитиколин натрия 104.5 мг,
что соответствует содержанию цитиколина 100 мг
сорбитол жидкий некристаллизирующийся - 200 мг, глицерол безводный - 50 мг, натрия цитрат (натрия цитрата дигидрат) - 6 мг, лимонная кислота безводная - до pH 5.0-7.0, вода д/и до 1 мл.
10 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (5) - пачки картонные.
10 мл - ампулы из полиэтилена низкой плотности (10) - пачки картонные.
Режим дозирования
Раствор для приема внутрь, применяется перорально.
Перед применением препарат можно развести в небольшом количестве воды (100-120 мл или 1/2 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.
Острый период ишемического инсульта или черепно-мозговой травмы (ЧМТ): 1000 мг (10 мл) каждые 12 ч. Длительность лечения – не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500-2000 мг (5-20 мл)/сут. Доза и длительность лечения – в зависимости от тяжести симптомов заболевания.
При назначении цитиколина пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
Передозировка
С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны, даже в случае превышения терапевтических доз.
Противопоказания к применению
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
выраженная ваготония (высокий тонус парасимпатической части вегетативной нервной системы);
детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Применение у детей
Противопоказано применение в детском возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).
Ограничения для детей
Противопоказан
Применение у пожилых пациентов
При назначении цитиколина пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.
Ограничения для пожилых пациентов
Возможно применение
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин. В период беременности цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При применении цитиколина в период лактации женщинам следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, поскольку данные об экскреции цитиколина в грудное молоко отсутствуют.
Ограничения при беременности
Применяется с осторожностью
Ограничения при кормлении грудью
Противопоказан
