Способ применения и дозы
Всегда применяйте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза
- 1-я, 2-я и 3-я недели: Наклейте один пластырь в точности на 7 дней.
- 4-я неделя: На этой неделе наклеивать пластырь не надо.
Если Вы не применяли гормональные контрацептивы в предыдущем цикле
- Вы можете начать применение пластыря Евра® в первый день менструального кровотечения.
- Если Вы начнете применять пластырь позже, проконсультируйтесь с лечащим врачом о необходимости временного применения негормонального метода контрацепции.
Если Вы переходите на применение пластыря Евра® с комбинированного перорального контрацептива (противозачаточных таблеток)
- Дождитесь начала менструации.
- Наклейте первый пластырь в течение 24 часов после начала менструации.
- Если Вы наклеите пластырь позднее 1-го дня менструации, используйте негормональный метод контрацепции до 8-го дня, то есть дня замены пластыря.
- Если менструация не начнется в течение 5 дней после приема последней противозачаточной таблетки, до начала применения пластыря Евра® проконсультируйтесь с врачом.
Если Вы переходите на применение пластыря Евра® с препарата, содержащего только прогестаген (в форме таблеток, имплантата или инъекций)
- Вы можете начать применение пластыря на следующий день после прекращения приема таблеток, содержащих только прогестаген, в день удаления имплантата или в день, на который запланирована очередная инъекция.
- Наклейте пластырь в первый день после прекращения приема таблеток, содержащих только прогестаген, в день удаления имплантата или день очередной инъекции.
- Используйте негормональный метод контрацепции до 8-го дня, то есть дня замены пластыря.
После выкидыша или аборта на сроке беременности менее 20 недель
- Проконсультируйтесь с врачом.
- Применение пластыря Евра® можно начинать сразу после прерывания беременности.
- Если Вы начнете применять пластырь позже, проконсультируйтесь с лечащим врачом о необходимости временного применения негормонального метода контрацепции.
После выкидыша или аборта на сроке беременности более 20 недель
- Проконсультируйтесь с врачом.
- Применение пластыря Евра® можно начинать на 21-й день после прерывания беременности или в первый день следующей менструации в зависимости от того, что наступит раньше.
После родов
- Проконсультируйтесь с врачом.
- Если Вы не кормите грудью, не начинайте применять пластырь Евра® в течение первых 4 недель после родов.
- Если Вы начнете применять пластырь позже 4 недель после родов, используйте дополнительный негормональный метод контрацепции в течение первых 7 дней.
- Если после родов у Вас уже был половой контакт, дождитесь первой менструации или обратитесь к врачу для исключения беременности до начала применения пластыря.
Путь и (или) способ введения
Накожно.
- Если Вы собираетесь применять пластырь Евра® в первый раз, дождитесь начала менструации. Наклейте первый пластырь в течение 24 часов после начала менструации. Если пластырь будет наклеен позже, используйте негормональный метод контрацепции до 8-го дня, то есть дня замены пластыря. День наклеивания первого пластыря будет считаться 1-м днем. День замены пластыря будет всегда приходиться на этот день недели.
- Выберете участок тела для наклеивания пластыря. Всегда наклеивайте пластырь на чистый, сухой, лишенный волос участок кожи. Это может быть участок кожи ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или верхней части туловища в местах, где кожа не будет соприкасаться с плотно прилегающей одеждой. Ни в коем случае не наклеивайте пластырь на молочные железы.
- Откройте пакетик из фольги, пальцами разорвав его по краю (не разрезайте ножницами). Крепко ухватите угол пластыря и аккуратно отделите его от фольги. Пластырь покрыт прозрачной защитной пленкой. В ряде случаев пластырь может приклеиться к внутренней стороне пакетика - требуется осторожность, чтобы случайно не снять прозрачную пленку, отделяя пластырь. Затем снимите часть прозрачной защитной пленки. Старайтесь не прикасаться к липкой поверхности пластыря.
- Наклейте пластырь на кожу. Затем снимите другую часть защитной пленки. Плотно прижмите пластырь ладонью в течение 10 секунд, чтобы его края надежно приклеились к коже.
- Не снимайте пластырь в течение 7 дней (одной недели). Удалите использованный пластырь в первый день замены, то есть на 8-й день. Сразу же наклейте новый пластырь.
- Удалите использованный пластырь на 15-й день (в начале 3-й недели). Наклейте новый пластырь. Таким образом, вы применяете пластыри в течение трех недель. Чтобы избежать раздражения кожи, не наклеивайте новый пластырь на тот же участок кожи, где был наклеен предыдущий пластырь.
- Не используйте пластырь в течение 4-й недели (с 22-го по 28-й день). В этот период у Вас должно начаться менструальноподобное кровотечение (кровотечение «отмены»). Защита от беременности в течение этой недели сохраняется только в том случае, если Вы наклеите следующий пластырь вовремя.
- Следующий 4-недельный цикл. Наклейте новый пластырь в обычный день замены, то есть на следующий день после 28-го дня. Дни начала и завершения кровотечения «отмены» не имеют значения.
Важные указания, которые необходимо соблюдать при применении пластыря
- Замену пластыря необходимо производить в один и тот же день недели, поскольку пластырь эффективен в течение 7 дней.
- Перерыв в применении пластыря ни в коем случае не должен превышать 7 дней.
- Одновременно можно применять только один пластырь.
- Пластырь нельзя разрезать или каким-либо иным образом повреждать.
- Пластырь нельзя наклеивать на покрасневшую, раздраженную или поврежденную кожу.
- Для эффективного действия пластырь необходимо прочно наклеить на кожу.
- Следует плотно прижать пластырь к коже, чтобы его края надежно приклеились.
- На участок кожи, где наклеен пластырь, и на участки вокруг пластыря нельзя наносить кремы, масла, лосьоны, пудру и макияж. Эти средства могут способствовать отклеиванию пластыря.
- Не следует наклеивать новый пластырь на тот же участок кожи, где был наклеен предыдущий пластырь, иначе может появиться раздражение кожи.
- Необходимо ежедневно проверять, не отклеился ли пластырь.
- Пластырь необходимо применять по графику даже при редких половых контактах.
- Использованный пластырь необходимо правильно утилизировать - см. указания в разделе 5.
Если Вы хотите перенести день замены на другой день недели или отсрочить кровотечение «отмены»
Если Вы хотите перенести день замены на другой день недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Вам потребуется завершить полный цикл применения пластырей и удалить третий пластырь в обычный день. Затем Вы можете выбрать новый день замены в течение 4-й недели и наклеить новый пластырь в этот день. Перерыв в применении пластыря ни в коем случае не должен превышать 7 дней.
Если Вы хотите отсрочить кровотечение «отмены», наклейте пластырь в начале 4-й недели (на 22-й день), не делая перерыв в применении пластырей. У Вас могут появиться скудные кровянистые выделения или «прорывное» кровотечение. Не используйте больше 6 пластырей подряд (то есть более 6 недель). Если Вы использовали 6 пластырей подряд (то есть 6 недель подряд), не наклеивайте пластырь в начале 7-й недели. После 7-дневного перерыва наклейте новый пластырь и возобновите цикл применения пластырей, считая этот день 1-м днем цикла. Заранее обсудите решение отсрочить кровотечение «отмены» с врачом.
Повседневная деятельность при использовании пластыря
- Прием ванны или душа, сауна и физическая нагрузка не влияют на эффективность пластыря.
- Пластырь не отклеивается во время таких процедур.
- Тем не менее, после таких занятий следует проверить, не отклеился ли пластырь.
В случае расстройства желудка
- Рвота или диарея не влияют на количество гормонов, поступающих в кровь из пластыря трансдермального Евра®.
- В случае расстройства желудка необходимости применять дополнительные методы контрацепции нет.
Если у Вас возникнет необходимость наклеить пластырь на новый участок кожи до обычного дня замены
Если пластырь вызывает раздражение или Вы ощущаете дискомфорт:
- Вы можете удалить его и наклеить новый пластырь на другой участок кожи, не дожидаясь дня замены;
- одновременно можно использовать только один пластырь.
Если Вам трудно запомнить, когда нужно заменить пластырь
Проконсультируйтесь с врачом. Он предложит способы, облегчающие замену пластыря, и обсудит с Вами необходимость применения другого метода контрацепции.
Если на фоне применения пластыря трансдермального Евра® у Вас отсутствуют кровотечения «отмены» или бывают нерегулярные кровотечения
В период применения пластыря возможно появление непредвиденного кровотечения или «мажущих» кровянистых выделений из влагалища.
- Как правило, такие кровотечения прекращаются после нескольких первых циклов.
- Скудное кровотечение или «мажущие» кровянистые выделения также могут появиться в результате неправильного применения пластырей.
- Продолжайте использовать пластыри и, если кровотечения сохранятся после первых трех циклов, обратитесь к врачу.
Если во время перерыва в применении пластыря (4-я неделя) кровотечение «отмены» не наступит, все равно наклейте новый пластырь в обычный день замены.
- Если Вы не нарушали режим применения пластыря, отсутствие кровотечения «отмены» не означает, что Вы беременны.
- Однако при отсутствии двух кровотечений «отмены» подряд обратитесь к врачу для исключения беременности.
Если Вы применили препарата Евра® больше, чем следовало (больше одного пластыря одновременно)
Удалите пластыри и незамедлительно обратитесь к врачу.
При применении нескольких пластырей одновременно возможны следующие нежелательные реакции:
- тошнота и рвота;
- кровотечение из влагалища.
Если пластырь частично или полностью отклеится от кожи
Менее чем на одни сутки (до 24 часов):
- Попытайтесь сразу же приклеить его обратно или наклейте новый пластырь.
- Дополнительные методы контрацепции не потребуются.
- День замены останется прежним.
- Не пытайтесь приклеить пластырь обратно, если:
- он утратил клейкие свойства;
- он слипся или приклеился к другой поверхности;
- к нему приклеился другой материал;
- он отклеился частично или полностью уже второй раз.
- Не применяйте липкие ленты или повязки для удержания пластыря на месте.
- Если Вы не можете наклеить пластырь повторно, незамедлительно наклейте новый пластырь.
Более чем на одни сутки (24 часа или более) или если Вы сомневаетесь в продолжительности:
- Незамедлительно начните новый 4-недельный цикл, наклеив новый пластырь.
- Этот день считается первым днем, от него будут отсчитываться дни замены.
- В течение первой недели нового цикла Вы должны дополнительно использовать негормональный метод контрацепции.
- Если Вы нарушите эти указания, то можете забеременеть.
Если Вы забыли применить препарат Евра® (заменить пластырь)
В начале цикла применения пластырей (1-я неделя (1-й день)):
Если Вы забудете приклеить пластырь, риск забеременеть очень возрастет.
- Вы должны дополнительно использовать негормональный метод контрацепции в течение одной недели.
- Наклейте первый пластырь нового цикла, как только вспомните о нем.
- Этот день станет новым первым днем цикла, от него будут отсчитываться дни замены.
В середине цикла применения пластырей (2-я или 3-я недели):
Если со дня замены прошли одни или двое суток (до 48 часов):
- Вы должны наклеить новый пластырь сразу, как только вспомните о нем.
- Следующий пластырь наклейте в обычный день замены.
- Дополнительные методы контрацепции не требуются.
Если со дня замены прошло более двух суток (48 часов или более):
- Если Вы забудете заменить пластырь и со дня замены пройдет больше 2 суток, Вы можете забеременеть.
- Вы должны начать новый 4-недельный цикл применения пластырей, наклеив новый пластырь, как только вспомните о нем.
- Этот день станет новым первым днем цикла, от него будут отсчитываться дни замены.
- В течение первой недели нового цикла Вы должны дополнительно использовать негормональный метод контрацепции.
В конце цикла применения пластырей (4-я неделя):
Если Вы забудете удалить пластырь:
- Удалите его сразу, как только вспомните.
- Начните новый цикл применения пластырей в обычный день замены, то есть на следующий день после 28-го дня.
- Дополнительные методы контрацепции не требуются.
Если Вы прекратили применение препарата Евра®
В течение первых 3 месяцев возможны нерегулярные, скудные менструации или их отсутствие, особенно если нерегулярные менструации наблюдались до начала применения пластыря трансдермального Евра®.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
