Форлакс порошок для приготовления раствора для приема внутрь Для детей 4 г 20 шт

Симптоматическое лечение запоров у детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет.

Фармакокинетические данные подтверждают, что макрогол 4000 не подвергается ни желудочно-кишечной резорбции, ни биотрансформации при пероральном приеме.

Осмотическое слабительное средство. Высокомолекулярное вещество, представляющее со­бой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Увеличивает объем химуса, предупреждает по­терю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет рН химуса.

Слабительный эффект проявляется через 24–48 ч после приема.

Фармакокинетические исследования подтверждают отсутствие абсорбции и метаболизма макрогола при приеме внутрь.

Есть вероятность, что абсорбция других лекарственных средств может временно снизиться во время совместного применения с препаратом Форлакс^®, особенно лекарственных средств с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полувыведения, таких как дигоксин, противоэпилептические средства, кумарины и иммунодепрессанты, что приводит к снижению их эффективности.

Рекомендуется принимать Форлакс^® спустя, по меньшей мере, 2 часа после применения других препаратов.

Препарат Форлакс^® может вступать в потенциальное взаимодействие с пищевыми загустителями на основе крахмала. Макрогол (полиэтиленгликоль) нейтрализует загущающий эффект крахмала, эффективно разжижая препараты, которые должны оставаться густыми для возможности применения у пациентов с нарушениями глотания.

Дозировка

Внутрь.

–      С 6 месяцев до 1 года: 1 пакетик в день.

–      С 1 года до 4 лет: от 1 до 2 пакетиков в день.

–      С 4 до 8 лет: от 2 до 4 пакетиков в день.

Суточная доза должна быть подобрана в соответствии с клиническим ответом. Действие Форлакса^® проявляется через 24–48 часов после приема.

Продолжительность лечения — не более 3 месяцев, в связи с недостаточностью клинических данных по применению препарата в течение более чем 3 месяцев.

Органические расстройства желудочно-кишечного тракта должны быть исключены до начала терапии, особенно для возрастной группы до 2‑х лет. Лечение препаратом Форлакс^® должно оставаться временным вспомогательным средством для лечения запора в дополнение к соответствующему образу жизни и диете, с максимальным курсом лечения 3 месяца. Если симптомы запора сохраняются несмотря на соблюдение соответствующей диеты, необходимо установить первопричину и лечить ее.

Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой.

Способ применения

Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром (если дозировка — 1 пакетик в день), либо принимать утром и вечером (если дозировка — более 1 пакетика в день). Приготовленный раствор должен представлять белую полупрозрачную жидкость.

Передозировка может вызвать диарею, боль в животе и рвоту. В случае тяжелой диареи может произойти потеря веса и нарушение водно-электролитного баланса. Диарея, возникшая вследствие передозировки, прекращается после уменьшения дозы или путем временного прекращения приема препарата.

Избыточная потеря жидкости при диарее или рвоте может вызвать нарушение водно-электролитного баланса, требующее коррекции.

–      Серьезные воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) или токсический мегаколон.

–      Перфорация или риск перфорации отдела желудочно-кишечного тракта.

–      Полная или частичная кишечная непроходимость, а также подозрение на кишечную непроходимость или симптоматический стеноз.

–      Боли в животе неясной этиологии.

–      Гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим вспомогательным компонентам препарата.

Беременность

Исследования у животных не показали ни прямых, ни косвенных вредных эффектов токсического действия на репродуктивную функцию.

Существует ограниченное количество данных (менее 300 исходов беременности) по использованию препарата Форлакс^® у беременных женщин.

Так как системное воздействие препарата Форлакс^® является незначительным, никакого воздействия на течение беременности не ожидается. Форлакс^® можно принимать во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не существует данных об экскреции препарата Форлакс^® в грудное молоко.

Системное воздействие макрогола 4000 на организм кормящих женщин является незначительным, поэтому никакого воздействия на организм новорожденного/младенца не ожидается. Форлакс^® можно принимать в период кормления грудью.

Фертильность

Исследования влияния препарата Форлакс^® на фертильность не проводились, однако, поскольку макрогол 4000 всасывается незначительно, его влияние на фертильность не ожидается.

Отпускают без рецепта.

Данные об эффективности терапии у детей моложе 2-х лет ограничены.

Лечение запоров с помощью лекарственных препаратов рекомендовано только как вспомогательное средство к здоровому образу жизни и диете, например:

–      увеличение потребления жидкостей и клетчатки,

–      адекватная физическая активность, которая способствует восстановлению моторики пищеварительного тракта.

Органические расстройства желудочно-кишечного тракта должны быть исключены до начала терапии.

После 3-х месячного курса лечения необходимо провести расширенное диагностическое обследование в отношении запора.

Препарат содержит макрогол (полиэтиленгликоль). Были зарегистрированы случаи гиперчувствительности (анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд, эритема) при приеме препаратов, содержащих макрогол (полиэтиленгликоль).

Из-за присутствия серы диоксида в редких случаях возможно возникновение тяжелых реакций гиперчувствительности и бронхоспазма.

Препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в одном пакетике, таким образом можно утверждать, что препарат практически не содержит натрия.

Препарат содержит по 0,66 мг сорбитола в каждом пакетике.

В случае развития диареи с особой осторожностью следует относиться к пациентам, с риском возникновения нарушения водно-электролитного баланса (например, пациентов с нарушением функции печени или почек, или пациентов, принимающих диуретики), и необходимо проводить электролитный контроль.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами с нарушением рвотного рефлекса, а также пациентами, склонными к срыгиванию или аспирации. Сообщалось о случаях аспирации, когда большой объем макрогола и электролитов вводился с помощью назогастрального зонда. Дети с неврологическими нарушениями, у которых есть нарушение глотания, подвержены риску аспирации.

Пациентам с нарушениями глотания, которым требуется добавление загустителя к растворам для облегчения употребления, следует учитывать возможность взаимодействия загустителя с препаратом (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Форлакс^® 4 г не содержит значительных количеств сахара или полиолов и может применяться у детей с сахарным диабетом или у детей, из рациона которых исключена галактоза.

Влияние на способность управлять автомобилем и работу с механизмами

Исследований, изучающих влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, не проводилось.

Нежелательные реакции, перечисленные в таблице ниже, были зарегистрированы в клинических исследованиях, включавших 147 детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет и в ходе пострегистрационного использования.

В целом, нежелательные реакции были по большей части легкими и носили преходящий характер и в основном касались систем желудочно-кишечного тракта.

Частота нежелательных лекарственных реакций определялась соответственно следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота не установлена (оценить по имеющимся данным невозможно).

* Диарея может вызвать раздражение перианальной области.

• K59.0 - Запор

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [для детей] белого или почти белого цвета, с запахом апельсина и грейпфрута, легко растворимый в воде, с образованием белого полупрозрачного раствора.

1 пак.
макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 4 г

Вспомогательные вещества: отдушка с запахом апельсина и грейпфрута* - 0.06 г, натрия сахаринат (E954) - 0.0068 г.

* Апельсина масло, грейпфрута масло, апельсина сок концентрированный, цитраль, уксусный альдегид, линалоол, этилбутират, альфа-терпинеол, октаналь, цис-3-гексенол, мальтодекстрин, акации камедь, сорбитол (E420), серы диоксид (E220), бутилгидроксианизол (E320).

4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (10) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (12) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (14) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (16) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (18) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (20) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (22) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (24) - пачки картонные.
4.07 г - пакетики однодозовые из бумаги, ламинированной алюминиевой фольгой, и полиэтилена (30) - пачки картонные.