Рвота, тошнота, икота различного генеза (в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной лучевой терапией или приемом цитостатиков), атония и гипотония желудка и кишечника (в частности, послеоперационная), дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагит, метеоризм, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комплексной терапии), для усиления перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Подвергается метаболизму в печени. Выводится в основном почками в течение 24–72 ч (85% дозы), 30% — в неизмененном виде. Легко проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
Усиливает действие этанола на ЦНС, седативный эффект снотворных средств, эффективность терапии Н2-гистаминоблокаторами. Повышает всасывание тетрациклина, ампициллина, парацетамола, ацетилсалициловой кислоты, леводопы, этанола, замедляет — дигоксина и циметидина. Не следует назначать одновременно с нейролептиками, т.к. повышается риск развития экстрапирамидных расстройств. Действие метоклопрамида могут ослаблять антихолинэстеразные средства.
В/в или в/м, взрослым по 10 мг 1–3 раза в сутки (максимальная суточная доза 30 мг), детям старше 6 лет — по 5 мг 1–3 раза в сутки; детям до 6 лет — в суточной дозе 0,5–1 мг/кг в 1–3 введения.
Для профилактики и лечения тошноты и рвоты, обусловленных приемом цитостатиков или лучевой терапией, — в/в 2 мг/кг за 30 мин до применения цитостатиков или облучения, при необходимости введение повторяют через 2–3 ч.
Перед рентгенологическим исследованием взрослым — 10–20 мг в/в за 5–15 мин до исследования.
Пациентам с выраженной печеночно-почечной недостаточностью начальную дозу уменьшают в 2 раза.
Симптомы: гиперсомния, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства.
Лечение: прекращение приема препарата (симптоматика исчезает в течение 24 ч после окончания приема).
Гиперчувствительность к метоклопрамиду или другим компонентам препарата, кровотечение из ЖКТ, стеноз привратника, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, глаукома, экстрапирамидные нарушения, болезнь Паркинсона, пролактинзависимые опухоли, рвота на фоне лечения или передозировки нейролептиками и у больных раком молочной железы, беременность (I триместр), грудное вскармливание, возраст до 2 лет.
С осторожностью — детский возраст, почечная/печеночная недостаточность, бронхиальная астма, артериальная гипертензия.
Противопоказано при беременности (I триместр). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
На фоне применения препарата возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме.
Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства — спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус; паркинсонизм (гиперкинез, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 мг/кг/сут); дискинезия (у пожилых, при хронической почечной недостаточности); сонливость, утомляемость, тревожность, растерянность, головная боль, шум в ушах.
Со стороны органов ЖКТ: запор или диарея, редко — сухость во рту.
Аллергические реакции: крапивница.
Прочие: в начале лечения возможен агранулоцитоз, редко (при длительном приеме в высоких дозах) — гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла, бессимптомная слабая гиперемия слизистой оболочки носа.
Раствор для в/в и в/м введения1 мл1 амп.
метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 10 мг
2 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (20) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (50) - пачки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (100) - пачки картонные.