0,9% раствор натрия хлорида применяют для растворения лекарственных препаратов, а также при больших потерях внеклеточной жидкости или недостаточном ее поступлении (токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечной непроходимости, интоксикации, для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, для региональной перфузии совместно с гепарином, противоопухолевыми и другими лекарственными средствами.
Быстро выводится почками без изменений
Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость, при значительном дефиците возникают спазмы гладких мышц и судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости. Гипертонические растворы (3–5–10%) применяются в/в и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении — усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Совместим с коллоидными гемодинамическими кровезаменителями (взаимное усиление эффекта). При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость.
0,9% раствор натрия хлорида для инфузий вводят внутривенно (обычно капельно) или местно (для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа), для увлажнения перевязочного материала.
Перед введением раствор нагревают до 36–38 °С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора — в среднем составляет 1000 мл/сутки. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сутки. Скорость введения — 540 мл/ч (180 кап/мин); при необходимости скорость введения увеличивают.
Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг.
Случаи передозировки не описаны.
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигурия, анурия).
0,9% раствор натрия хлорида может быть использован по показаниям при беременности и в период кормления грудью.
По рецепту врача
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. При длительном введении больших доз 0,9% раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль кислотно-основного состояния и электролитов в плазме крови и моче. Применение препарата не оказывает влияния на управление транспортными средствами.
Введение больших объемом 0,9% раствора натрия хлорида может привести к гиперхлоремическому ацидозу и гипергидратации, а также к гипокалиемии.
Раствор для инфузий 0.9%100 мл
натрия хлорид 900 мг
250 мл - контейнеры полимерные (1) - мешки полиэтиленовые.
500 мл - контейнеры полимерные (1) - мешки полиэтиленовые.
200 мл - бутылки полиэтиленовые.
400 мл - бутылки полиэтиленовые.