Взрослые:
- период реконвалесценции после перенесенных черепно-мозговых травм;
- астенические и астено-депрессивные расстройства;
- купирование (в комплексной терапии) алкогольно-абстинентного синдрома;
- использование в качестве средства, улучшающего процессы памяти и внимания (интеллектуально-мнестические функции).
Дети 10 лет и старше:
- пограничные нервно-психические расстройства астенического и невротического характера, включая последствия черепно-мозговой травмы.
Через 0,5–1 час после перорального приема обнаруживается в максимальной концентрации в головном мозге, в меньших количествах в печени, сердце, легких, плазме крови, в почках. Период полувыведения 24 часа. Выводится почками.
Обладает структурным сходством с ГАМК и глутаминовой кислотой. Является нейрометаболическим стимулятором, оказывает церебропротективное, ноотропное, психостимулирующее и психогармонизирующее действие. Облегчает процессы фиксации, консолидации и воспроизведения информации, улучшает способность к обучению.
Обладает высокой биодоступностью. Через 0,5–1 ч после перорального приема обнаруживается в максимальной концентрации в головном мозге, печени, почках, плазме крови, сердце. Т1/2 — 24 ч. В экспериментах на животных оказывает выраженное антиамнезическое действие, способствует формированию памятного следа и препятствует его угасанию, оптимизирует процесс обучения. Облегчает передачу возбуждения главным образом по моносинаптическим путям, улучшает организацию основного ритма ЭЭГ и сглаживает межполушарные различия. Не обладает миорелаксирующим и седативным эффектом, не нарушает координацию движений в широком диапазоне доз (50–1000 мг/кг), не вызывает гиперстимуляцию и привыкание.
Обладает гепатозащитными свойствами. При экспериментальных поражениях печени у животных при дозах 5–25 мг/кг понижает уровень трансаминаз в сыворотке крови, улучшает показатели липидного обмена: понижает уровень триглицеридов и свободного холестерина, повышая уровень фосфолипидов и неэтерифицированных жирных кислот. Нормализует гистоструктуру печени, уменьшает уровень белковой и жировой дистрофии, индекс поражения печени (в 2–5 раз) и степень выраженности цирротических признаков.
При введении животным 200 и 2000 мг/кг в течение 1 мес не выявлено нарушений обмена веществ, функций печени и почек. При введении беременным крысам в дозе 2000 мг/кг в течение беременности или за 2 нед до родов не отмечено тератогенного и эмбриотоксического действия. Малотоксичен, не обладает аллергизирующим действием, не раздражает слизистую оболочку ЖКТ.
В клинических испытаниях показана эффективность при астенических и адинамических расстройствах, в т.ч. при шизофрении. Повышает активность, улучшает настроение, уменьшает выраженность побочных эффектов нейролептиков, не обостряя психотическую симптоматику. При нарушениях интеллектуальной деятельности и астеноапатических расстройствах способствует общей активизации, повышению интереса к жизни и общению, повышению концентрации внимания, уменьшению интеллектуальной истощаемости. Показана эффективность при неврозоподобных расстройствах, нарушениях операторской деятельности, астенических состояниях, в геронтологической практике при возрастных функциональных нарушениях (невротические состояния на фоне органической недостаточности головного мозга, астения, интеллектуальная истощаемость и поздние эндогенные психозы).
При назначении детям оказывает выраженное терапевтическое действие при астенических и астено-депрессивных состояниях в рамках шизофрении, интеллектуальной истощаемости и трудности запоминания (улучшает концентрацию внимания, облегчает запоминание и процесс обучения). У детей старшего возраста психостимулирующее действие сопровождается тимолептическим эффектом.
Эффективен для купирования алкогольно-абстинентного синдрома (сомато-вегетативного компонента и астенического синдрома), в т.ч. в сочетании с традиционными средствами (ускоряет купирование). Улучшает адаптацию при преодолении больших расстояний на Запад или Восток через климатические зоны, в условиях жары, холода и др., повышает работоспособность у спортсменов.
У пациентов с острыми и хроническими заболеваниями печени уменьшает слабость, сонливость, кожный зуд, понижает уровень билирубина и трансаминаз, явления холестаза, нормализует пигментный обмен (не нарушает белковосинтетическую функцию печени).
Возможно усиление действия лекарственных средств, стимулирующих ЦНС.
Одна мерная ложка раствора (5 мл) соответствует 1 г активного вещества.
Взрослым препарат назначают внутрь по 1 мерной ложке 2–3 раза в день, последний прием не позднее 4 часов до сна. Максимальная разовая доза — 2 г (2 мерных ложки), в особых случаях возможно увеличение дозы по назначению врача (максимальная суточная доза 10 г (10 мерных ложек)).
Лечебная суточная доза у детей 10–12 лет должна составлять 0,5–1,0 г (1/2–1 мерной ложки) Нооклерина®, у детей старше 12 лет — 1–2 г (1–2 мерных ложки). Продолжительность курса лечения 1,5–2 месяца 2–3 раза в год.
При передозировке происходит усиление симптомов побочного действия. Первая помощь — промывание желудка, прием активированного угля. При необходимости — симптоматическая терапия.
Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, инфекционные заболевания ЦНС, лихорадочные и психотические состояния, заболевания системы крови, выраженные нарушения функции печени, почек, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 10 лет.
Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.
Отпускают по рецепту.
Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Клинических исследований в отношении оценки влияния на способность управлять транспортными средствами и занятия определенными видами деятельности (работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора), требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводилось.
Аллергические реакции, головные боли, нарушения сна, запоры, снижение массы тела, зуд, в некоторых случаях - диспепсия (у лиц пожилого возраста).
ацетилглутаминовой кислоты (кислоты N-ацетил-L-глутаминовой) 13,6 г, деанола (2-(диметиламино)этанола) 6,4 г, метилпарагидроксибензоата 33 мг, пропилпарагидроксибензоата 16,7 мг, ксилитола (ксилита) 1,0 г, воды очищенной до 100 мл