
- Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика);
- периферических сосудов (эндартериит);
- сосудов головного мозга;
- сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии);
- бронхоспазм.
Биодоступность в среднем — 54%.
Связь с белками плазмы — 90%.
Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. T1/2 — 0,5–2 ч (может удлиняться до 24ч). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3',5'-АМФ и понижение уровня Ca2+. Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T1/2 — 0,5–2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.
Папаверина гидрохлорид снижает эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие препарата Папаверина гидрохлорида усиливается.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта препарата Папаверина гидрохлорида.
Ректально.
Взрослым 20–40 мг 2–3 раза в день.
Симптомы
Диплопия, слабость, снижение АД, сонливость.
Лечение
Симптоматическое (поддержание АД).
- Гиперчувствительность;
- AV блокада;
- глаукома;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- пожилой возраст (риск развития гипертермии);
- детский возраст.
С осторожностью
Состояния после черепно‑мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.
Безопасность препарата при применении во время беременности и в период грудного вскармливания не установлена. Применение препарата в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. На период лечения препаратом грудное вскармливание рекомендуется приостановить.
Отпускают без рецепта.
В период лечения прием этанола должен быть исключен.
Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
На время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
- Аллергические реакции;
- AV блокада;
- желудочковая экстрасистолия;
- снижение АД;
- запор;
- сонливость;
- повышение активности «печеночных» трансаминаз;
- эозинофилия.
