Лечение и профилактика поражений кожи волосистой части головы, вызванных дрожжеподобными микроорганизмами Malassezia furfur (Pityrosporum ovale), таких как отрубевидный лишай, себорейный дерматит волосистой части головы и различные виды перхоти.
Всасывание действующих веществ через кожу при местном применении незначительно. Поскольку даже при длительном применении содержание кетоконазола в крови не определяется, можно прийти к заключению, что системным действием препарат не обладает.
Тормозит синтез эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов, необходимых для синтеза клеточной стенки грибков (грибки теряют способность к образованию нитей и колоний), нарушает проницаемость клеточной стенки.
Активен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных грибков рода Candida и плесневых грибков, возбудителей системных микозов. Ингибирует образование андрогенов, имеются данные об эффективности кетоконазола при лечении некоторых гормонозависимых форм рака предстательной железы.
При приеме внутрь хорошо всасывается (особенно в кислой среде желудка). Биодоступность находится в прямой зависимости от величины принятой дозы. Cmax достигается через 2 ч. Связывается с белками, эритроцитами. Динамика концентрации в крови описывается биэкспоненциальной кривой. Способен проникать в спинномозговую жидкость. Подвергается окислительному О-дезоксилированию, окислительной деградации и ароматическому гидроксилированию. T1/2 составляет 2–4 ч. Выделяется в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов, за 4 суток выводится 70% принятого количества (57% — с фекалиями, 13% — с мочой).
При наружном и интравагинальном применении практически не всасывается.
Лекарственное взаимодействие препарата ПЕРХОТАЛ при наружном применении не описано.
На пораженные участки кожи или волосистой части головы нанести шампунь ПЕРХОТАЛ 2% на 3–5 минут, затем промыть водой.
Лечение:
- Отрубевидный лишай: ежедневное применение в течение 5 дней, а при отсутствии эффекта возможно продление курса до 7 дней.
- Себорейный дерматит волосистой части головы и различные виды перхоти: два раза в неделю в течение 1 месяца.
Профилактика:
Для профилактики используется шампунь ПЕРХОТАЛ 1%.
- Отрубевидный лишай: ежедневно в течение 3–5 дней перед наступлением лета.
- Себорейный дерматит волосистой части головы и различные виды перхоти: еженедельно.
При использовании шампуня ПЕРХОТАЛ развитие передозировки не предполагается, так как препарат предназначен только для наружного применения.
Шампунь ПЕРХОТАЛ противопоказан при наличии повышенной чувствительности к любому из его компонентов.
С осторожностью
В результате клинических исследований кетоконазол в плазме не обнаружен, тем не менее, женщинам в период беременности и лактации следует принимать шампунь ПЕРХОТАЛ 2% с осторожностью.
Категория действия на плод по FDA — C.
Без рецепта.
Следует избегать попадания в глаза. При попадании шампуня в глаза необходимо промыть их водой. При случайном попадании внутрь не рекомендуется вызывать рвоту или использовать промывание желудка, для предотвращения аспирации (попадания рвотных масс в легкие).
При комбинированном длительном применении с местными лекарственными формами глюкокортикостероидов (ГКС) для предотвращения развития синдрома «отмены» рекомендуется использовать ГКС утром, а шампунь ПЕРХОТАЛ — вечером, с последующей постепенной отменой ГКС в течение 2–3 недель.
Информация о наличии каких-либо неблагоприятных эффектов у детей отсутствует, эффективность и безопасность применения у них не установлены.
Шампунь ПЕРХОТАЛ 2%, как правило, хорошо переносится, но могут отмечаться местные реакции:
- Местное раздражение кожи, зуд и жжение кожи, повышенная жирность или сухость волос, выпадение волос;
- Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь).
В отдельных случаях, в основном у пациентов с химически поврежденными или седыми волосами, отмечалось изменение цвета волос.
Шампунь 2%1 г
кетоконазол 20 мг
25 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
60 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пленка (1) - пачки картонные.
150 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пленка (1) - пачки картонные.
200 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пленка (1) - пачки картонные.
250 мл - флаконы полиэтиленовые (1) - пленка (1) - пачки картонные.
5 мл - саше (5) - пачки картонные.
5 мл - саше (25) - пачки картонные.