Ревмонн спрей для наружного применения 10% фл 50 мл

-        Травмы мягких тканей и суставов;

-        остеоартроз, периартриты плечевого сустава, эпикондилиты, люмбаго;

-        тендинит, теносиновит, перитендинит.

Препарат предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Всасывание

Этофенамат проникает через кожу и распределяется в пораженной ткани, в которой достигает терапевтических концентраций. Максимальные концентрации в плазме достигаются после однократного нанесения 300 мг этофенамата через 12–24 часа после нанесения.

Распределение

Распределение этофенамата характеризуется накоплением в воспаленной ткани, где необходима реализация терапевтического действия. Этофенамат в высокой степени связывается с белками плазмы (около 99%). Связывание активного метаболита препарата, флуфенамовой кислоты, с белками плазмы составляет >99%. Относительная биодоступность препарата составляет 20%.

Метаболизм

Этофенамат метаболизируется в печени путем окисления и конъюгирования. Вещество разлагается до 5‑ОН‑, 4'‑ОН‑, и 5,4'‑дигидроксиэтофенамата и флуфенамовой кислоты (активных метаболитов), а также 5‑ОН‑, 4'‑ОН‑, и 5,4'‑дигидроксифлуфенамовой кислоты.

Выведение

Этофенамат выводится в форме различных метаболитов и их конъюгатов через почки (55%) или с калом. Период полувыведения после местного применения составляет 3,3 часа.

Ингибирует циклооксигеназу, тормозит биосинтез ПГ из арахидоновой кислоты. Частично всасывается с поверхности кожи. В крови связывается с белками на 98–99%. Биодоступность — около 20%. Почечная недостаточность не влияет на концентрацию в плазме.

Взаимодействие Ревмонн спрей для наружного применения с другими лекарственными препаратами не установлено.

Ревмонн спрей для наружного применения наносят непосредственно на больные участки.

Рекомендуется при каждом нанесении после 1–2 нажатий тщательно растирать раствор круговыми движениями до полного высыхания на коже. Как правило, при одном применении производят до 7 нажатий. Доза препарата, высвобождаемая при одном нажатии, содержит 18 мг этофенамата.

Спрей применяют 3–5 раз в день. При необходимости дозу можно увеличить. Курс лечения составляет от 1–2 недель до нескольких месяцев. Максимальная длительность применения препарата без консультации врача составляет 2 недели.

Сведения о случаях передозировки препарата Ревмонн спрей при наружном применении отсутствуют.

При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение

Промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия; диализ не эффективен ввиду высокой степени связывания с белками этофенамата (около 99%).

При нанесении большого количества препарата на обширный участок кожного покрова в течение короткого времени возможно появление головной боли, головокружения и дискомфорта в эпигастрии.

Лечение

Необходимо смыть препарат водой.

-        Гиперчувствительность к этофенамату или вспомогательным веществам, флуфенамовой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам;

-        полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);

-        нарушение целостности кожных покровов в предполагаемом месте нанесения;

-        воздействие на обрабатываемые участки солнечных лучей, включая ультрафиолетовые лучи солярия в течение курса применения препарата и в течение 2‑х недель после применения;

-        беременность;

-        период грудного вскармливания;

-        детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжелые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, пожилой возраст, воспалительные или инфекционные заболевания кожи.

У пациентов с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, поллинозом или хроническим отеком слизистой полости носа (так называемые носовые полипы) или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей, особенно в сочетании с поллинозоподобными проявлениями, этофенамат во всех лекарственных формах можно использовать только под наблюдением врача.

Ревмонн спрей для наружного применения противопоказан для применения во время беременности, так как установлено, что этофенамат проникает через плацентарный барьер.

В период применения препарата Ревмонн спрей для наружного применения кормящие матери должны отказаться от грудного вскармливания.

Без рецепта.

Не наносить на воспаленные и поврежденные кожные покровы (в т.ч. открытые раны).

Избегать попадания в глаза.

Рекомендуется тщательно мыть руки после применения препарата.

Не применять под окклюзионную повязку.

Риск возникновения системных побочных реакций увеличивается в зависимости от количества наносимого препарата, площади обрабатываемого участка кожи, длительности терапии.

Избегайте попадания солнечных или УФ‑лучей, включая солярий, на обрабатываемые участки в период терапии и в течение 2‑х недель после терапии.

Следует избегать контакта с частями тела, на которые был нанесен препарат.

Не позволяйте детям прикасаться к коже, на которую был нанесен препарат.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата Ревмонн спрей для наружного применения не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

Частота проявления нежелательных реакций определяется следующим образом:

-        очень часто (≥1/10);

-        часто (≥1/100 до <1/10);

-        нечасто (≥1/1000 до <1/100);

-        редко (≥1/10000 до <1/1000);

-        очень редко (<1/10000);

-        частота неизвестна (невозможно оценить исходя из доступных данных).

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки

Нечасто: эритема, ощущение жжения кожи;

Очень редко: дерматит (т.е. интенсивный зуд, сыпь, эритема, отек, буллезные высыпания);

Частота неизвестна: фотосенсибилизация.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна: гиперчувствительность.

Поступали сообщения о реакциях гиперчувствительности после применения НПВС. Они могли быть представлены неспецифическими аллергическими реакциями и анафилаксией, реактивностью дыхательных путей, включая бронхиальную астму, тяжелую астму, бронхоспазм или диспноэ или различными нарушениями со стороны кожных покровов, включая сыпь различных типов, зуд, крапивницу, пурпуру, ангионевротический отек или, в более редких случаях, эксфолиативный или буллезный дерматоз (в том числе эпидермальный некролиз или мультиформная эритема). При появлении любого из данных симптомов, что возможно даже после первого нанесения, следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться за медицинской помощью.

• G54.1 - Поражения пояснично-крестцового сплетения
• T08-T14 - ТРАВМЫ НЕУТОЧНЕННОЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, КОНЕЧНОСТИ ИЛИ ОБЛАСТИ ТЕЛА
• T14.3 - Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппаратата сустава неуточненной области тела
• M05 - Серопозитивный ревматоидный артрит
• M15-M19 - АРТРОЗЫ
• M47 - Спондилез
• M54.3 - Ишиас
• M60 - Миозит
• M71 - Другие бурсопатии
• M77.9 - Энтезопатия неуточненная
• M79.0 - Ревматизм неуточненный
• M79.1 - Миалгия

Спрей для местного и наружного применения в виде прозрачного, бесцветного или слегка желтоватого раствора, с характерным запахом изопропанола, без видимых включений.

1 мл
этофенамат 100 мг

Вспомогательные вещества: диизопропиладипинат - 100 мг, цетомакрогола олеат - 60 мг, макрогол 400 - 30 мг, изопропанол - 385 мг, пропиленгликоль - 40 мг, вода очищенная - 222.5 мг.

50 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с навинчиваемым распылителем-дозатором - пачки картонные.