– Уменьшение отека слизистой оболочки носа, в том числе при остром рините различной этиологии, синусите, ларингите, евстахиите, среднем отите (в качестве дополнительного средства).
– Для уменьшения отека слизистых оболочек носа, носоглотки и придаточных пазух носа при диагностических и лечебных процедурах.
Данных в отношении распределения, метаболизма и элиминации нафазолина у человека нет.
Возбуждает альфа1- и альфа2-адренорецепторы, вызывает вазоконстрикцию (в первую очередь действует на сосуды с наибольшей плотностью альфа-адренорецепторов — сосуды слизистых оболочек и почки), суживает зрачок, обладает противовоспалительными (противоотечными) свойствами. Сосудосуживающий эффект при местной аппликации на слизистую оболочку носа и глаз наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам. Системное действие проявляется повышением АД.
При местном применении абсорбируется в системный кровоток. Хорошо и быстро всасывается слезными железами. Данных о распределении нафазолина у людей нет. Не проходит через ГЭБ.
При длительном назначении действие постепенно уменьшается (развитие толерантности), поэтому после 5–7 дней применения необходим перерыв на несколько дней.
При одновременном применении нафазолина с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, в том числе мапротилином, и даже через несколько дней после окончания их применения, возможно повышение АД, что обусловлено высвобождением депонированных катехоламинов под действием нафазолина.
При проведении общей анестезии с применением анестетиков, повышающих чувствительность миокарда к симпатомиметикам (галотан), особенно у больных с бронхиальной астмой, следует соблюдать осторожность.
Взрослые и дети старше 15 лет
Интраназально. По 1–3 капли препарата в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки. Продолжительность лечения не более 5–7 дней. При необходимости лечение можно возобновить через несколько дней.
Препарат закапывается в каждый носовой ход при немного запрокинутой назад голове. При закапывании в левый носовой ход голову следует наклонить вправо, а при закапывании в правый носовой ход — влево.
Симптомы
Повышенная возбудимость, головная боль, тремор, ощущение сердцебиения, тахикардия и повышение АД. Возможными симптомами передозировки могут быть тошнота, цианоз, лихорадка, судороги, острая сердечная недостаточность, отек легких, нарушение дыхания, психические расстройства, брадикардия, слабость, сонливость, снижение температуры тела, повышение потоотделения, снижение АД, крайне редко возможно развитие комы.
Лечение
Симптоматическое.
Повышенная чувствительность к нафазолину или одному из компонентов препарата; возраст до 15 лет; атеросклероз; артериальная гипертензия; тахикардия; тиреотоксикоз; хронический атрофический ринит; тяжелые заболевания глаз; закрытоугольная глаукома; сахарный диабет; одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) и период до 14 дней после окончания их применения.
С осторожностью
Беременность, период грудного вскармливания, ишемическая болезнь сердца (в т.ч. стенокардия), гиперплазия предстательной железы, феохромоцитома.
Нет данных о проникновении нафазолина через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. В связи с этим, при назначении нафазолина необходимо оценить соотношение пользы для матери и риска для плода и младенца.
Отпускают без рецепта.
Пациенты, получающие высокие дозы нафазолина, требуют тщательного наблюдения ввиду возможного развития нежелательных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы и нервной системы (см. раздел «Побочное действие»).
Применение препарата свыше 5 дней может привести к набуханию и отеку слизистой оболочки носа, носоглотки и носовых пазух. Длительное применение препарата приводит к повреждению слизистой оболочки, снижению цилиарной активности и необратимым нарушениям, приводящим к возникновению хронического атрофического ринита.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами
В рекомендованной дозе препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств или управлению механизмами.
В рекомендуемых дозах нафазолин обычно хорошо переносится.
Со стороны дыхательной системы
Сухость носа, реактивная гиперемия слизистой оболочки полости носа, раздражение и отек слизистой оболочки полости носа при применении более 1 недели, атрофический ринит.
Со стороны нервной системы
Раздражительность, головная боль, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Повышение артериального давления (АД), «приливы», тахикардия.
Прочие
Повышенное потоотделение.
Нафазолина нитрат
Вспомогательные вещества:
Борная кислота,
Сорбитол жидкий (не кристаллизирующийся)
Макрогол глицерилгидроксистеарат,
Левоментол,
Цинеол (эвкалиптол),
Вода для инъекций.
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость с характерным запахом.