Описание
Показания
дефицит или состояния, сопровождающиеся повышенной потребностью в витаминах группы В, витамине С и цинке.
Содержание витаминов в препарате Берокка® Плюс подобрано для применения в терапевтических целях. Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся дефицитом или увеличением потребности в витаминах: при повышенных физических нагрузках, в период длительного нервного перенапряжения и стрессов; при неполноценном и несбалансированном питании (ограничивающие диеты); у пожилых людей; при хроническом алкоголизме.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, фармакологическое действие которого обусловлено входящими в его состав витаминами и микроэлементами.
Витамины группы В участвуют во многих метаболических реакциях, в т.ч. синтезе нейромедиаторов.
Витамин С (аскорбиновая кислота) является биологическим антиоксидантом и играет важную роль в инактивации свободных радикалов, увеличивает абсорбцию железа в тонком кишечнике, оказывает влияние на метаболизм фолиевой кислоты и функцию лейкоцитов. Стимулирует образование соединительной ткани, костной ткани, нормализует проницаемость капилляров.
Кальций принимает участие во многих физиологических процессах, функционировании ферментных систем, передаче нервного импульса в комплексе с магнием и витамином В6.
Магний участвует в различных реакциях, включая синтез протеина, метаболизм жирных кислот, окисление сахаров.
Цинк в качестве катализатора активирует более чем 200 ферментов и является компонентом многих белков, гормонов, нейропептидов, гормональных рецепторов, а также непосредственно участвует в синтезе коэнзимов, производных пиридоксина.
Водорастворимые витамины не накапливаются в организме, поэтому, при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах, количество витаминов, поступающих с пищей, может оказаться недостаточным.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Берокка® Плюс не предоставлены.
Лекарственное взаимодействие
Пиридоксин в дозе, превышающей 5 мг, может нейтрализовать действие леводопы у пациентов с паркинсонизмом. Однако такого антагонизма не наблюдается при применении леводопы в сочетании с ингибитором декарбоксилазы (например, бенсеразид, карбидопа).
Тиосемикарбазон и 5-фторурацил нейтрализуют действие тиамина.
Антацидные препараты ингибируют резорбцию тиамина.
Неомицин, аминосалициловая кислота и блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают абсорбцию цианокобаламина.
Ацетилсалициловая кислота уменьшает абсорбцию аскорбиновой кислоты приблизительно на треть.
Пероральные контрацептивы могут уменьшить содержание в сыворотке цианокобаламина, фолиевой кислоты, пиридоксина, аскорбиновой кислоты.
У некоторых пациентов, ежедневно принимающих дефероксамин и аскорбиновую кислоту в дозе 500 мг, могут отмечаться преходящие нарушения функции левого желудочка.
Берокка Плюс: Состав
Таблетки шипучие плоскоцилиндрические, от бледно-оранжевого до светло-оранжевого цвета, с вкраплениями более темного и более светлого цвета; растворяются в воде с выделением пузырьков, образуя раствор с запахом апельсина.
1 таб.
аскорбиновая кислота (вит. С) 500 мг
тиамина гидрохлорид (вит. В1)1 15 мг
рибофлавин (вит. B2)2 15 мг
никотинамид (вит. B3) 50 мг
пантотеновая кислота (вит. В5)3 23 мг
пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) 10 мг
биотин (вит. B8) 150 мкг
фолиевая кислота (вит. B9) 400 мкг
цианокобаламин (вит. B12)4 10 мкг
кальций (в форме кальция карбоната и кальция пантотената)5 100 мг
магний (в форме магния карбоната тяжелого и магния сульфата дигидрата)6 100 мг
цинк (в форме цинка тригидрата)7 10 мг
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная - 1700 мг, натрия гидрокарбонат - 840 мг, натрия карбонат безводный - 60 мг, натрия хлорид - 40 мг, ацесульфам калия - 20 мг, аспартам - 25 мг, свекольный красный (E162) - 30 мг, бета-каротин (E160a) - 40 мг, ароматизатор апельсиновый - 100 мг, полисорбат 60 - 900 мкг, маннитол - 16.848 мг, изомальт - 265.531 мг, сорбитол - 155.3027 мг.
15 шт. - цилиндры полипропиленовые (1) - пачки картонные.
15 шт. - цилиндры полипропиленовые (2) - пачки картонные.
1 в форме тиамина монофосфорной кислоты эфира хлорида - 18.54 мг;
2 в форме рибофлавина натрия фосфата - 20.51 мг;
3 в форме кальция пантотената - 25 мг;
4 в форме цианокобаламина 0.1% - 10 мг;
5 в форме кальция карбоната гранулированного (кальция карбонат и мальтодекстрин) - 97.69 мг и кальция пантотената - 2.31 мг;
6 в форме магния карбоната гранулированного (магния карбонат тяжелый и прежелатинизированный кукурузный крахмал) - 49 мг и магния сульфата дигидрата - 51 мг;
7 в форме цинка цитрата тригидрата.
Применение
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Таблетку, покрытую пленочной оболочкой, запивают водой. Таблетку шипучую предварительно растворяют в стакане воды.
Взрослым и детям в возрасте 15 лет и старше назначают по 1 таб./сут.
Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу препарата.
Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 30 дней. Необходимость проведения повторного курса лечения врач определяет индивидуально.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: возможны легкие преходящие желудочно-кишечные расстройства.
Аллергические реакции: редко (<1/10 000) - крапивница, сыпь, отек гортани, анафилактический шок.
Со стороны системы кроветворения: у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы аскорбиновая кислота может вызвать гемолитическую анемию.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбудимость.
Противопоказания к применению
гиперкальциемия;
гипермагниемия;
мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз);
гемохроматоз;
гипероксалурия;
нарушение функции почек;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
непереносимость фруктозы (для шипучих таблеток);
детский возраст до 15 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с атрофическим гастритом, заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, при синдроме недостаточности всасывания витамина В12 или врожденном дефиците внутреннего фактора Касла.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат Берокка® Плюс не предназначен для применения у беременных или кормящих женщин.
Витамины и минералы в дозах, используемых в пищевых добавках, в целом считаются безопасными для применения при беременности и в период лактации. Тем не менее, препарат Берокка® Плюс следует применять при беременности строго по медицинским показаниям.
Витамины и минералы, содержащиеся в препарате Берокка® Плюс, выделяются с грудным молоком. Данных о безопасности препарата при применении в период лактации нет.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан к применению при нарушении функции почек, мочекаменной болезни (нефролитиаз, уролитиаз).
Применение у детей
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен к применению пациентам пожилого возраста.
Передозировка
Случаев передозировки зарегистрировано не было.
Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства, такие как диарея и ощущение дискомфорта в области желудка. Чрезмерный прием витамина В6 (более 20 таб./сут и в течение нескольких месяцев) может привести к симптомам невропатии.
Лечение: пациенту следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.