Нарушение мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, ишемический инсульт, восстановительный период после геморрагического инсульта, энцефалопатия различного генеза); интоксикации, травмы головного мозга и другие заболевания центральной нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально — мнестических функций (нарушение памяти, внимания, настроения); психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей, профилактика мигрени и кинетозов.
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме создается через 2–6 часов. Максимальная концентрация в ликворе — через 2–8 часов. Биодоступность составляет 100%. С белками плазмы не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер.
Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Не метаболизируется. Через 30 часов более 95% выводится почками.
Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1–4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется. Период полувыведения составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 — с фекалиями.
Взрослые: 1–2 капсулы 3 раза в день, в течение 1–3 месяцев (в зависимости от тяжести заболевания), курс лечения 2–3 раза в год.
Дети с 5 лет: по 1–2 капсулы 1–2 раза в день, в течение 1–3 месяцев.
Индивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, период лактации, дети до 5 лет.
С осторожностью
Болезнь Паркинсона.
По рецепту врача.
Препарат следует осторожно назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случае легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушениями функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Во время лечения следует избегать употребление алкоголя.
Препарат следует осторожно назначать при болезни Паркинсона.
Препарат может стать причиной появления положительной реакции при контролировании допинговых средств у спортсменов.
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с движущимися механизмами.
Раздражительность, нарушения сна, тошнота, диспепсия, головная боль, аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Усиливает эффекты ноотропных, адаптогенных, гипотензивных препаратов, средств, угнетающих центральную нервную систему (в том числе этанола). Улучшает переносимость антипсихотических средств и трициклических антидепрессантов. Ослабляет эффект гипертензивных средств.