- Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга и невротических расстройствах;
- в составе комплексной терапии цереброваскулярной недостаточности, вызванной атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга; сенильной деменции (начальной формы), резидуальных органических поражений мозга у лиц зрелого возраста и пожилых;
- церебральная органическая недостаточность у больных шизофренией (в комбинации с нейролептиками, антидепрессантами);
- экстрапирамидные гиперкинезы у больных с наследственными заболеваниями нервной системы (хорея Гентингтона, гепатоцеребральная дистрофия, болезнь Паркинсона и др.);
- последствия перенесенных нейроинфекций и черепно‑мозговых травм (в составе комплексной терапии);
- для коррекции побочного действия нейролептиков и с профилактической целью одновременно как «терапия прикрытия»; экстрапирамидный нейролептический синдром (гиперкинетический и акинетический);
- эпилепсия с замедлением психических процессов (в комбинации с противосудорожными препаратами);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности; для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- расстройства мочеиспускания: энурез, дневное недержание мочи, поллакиурия, императивные позывы;
- детям при умственной отсталости (задержка психического, речевого, моторного развития или их сочетания); детском церебральном параличе; заикании (преимущественно клоническая форма); эпилепсии (в составе комбинированной терапии с противосудорожными препаратами, особенно при полиморфных приступах и малых эпилептических припадках).
Быстро всасывается в желудочно‑кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови составляет 1 ч. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, коже. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч (67,5% от принятой дозы — с мочой, 28,5% — с калом).
Фармакодинамика
Спектр действия гопантеновой кислоты связан с наличием в ее структуре гамма-аминомасляной кислоты. Механизм действия обусловлен прямым влиянием гопантеновой кислоты на ГАМКБ-рецепторно-канальный комплекс. Гопантеновая кислота обладает ноотропным и противосудорожным действием, повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Обладает способностью ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, обеспечивая пролонгирование их действия. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Гопантеновая кислота быстро всасывается из ЖКТ, проникает через ГЭБ, в наибольших концентрациях выявляется в печени, почках, стенке желудка и коже. Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч, 67,5% полученной дозы экскретируется почками, 28,5% выводится кишечником.
Пролонгирует действие барбитуратов; усиливает эффекты препаратов, стимулирующих центральную нервную систему, противосудорожных лекарственных средств, действие местных анестетиков (прокаина). Предотвращает побочное действие фенобарбитала, карбамазепина, антипсихотических средств (нейролептиков).
Действие гопантеновой кислоты усиливается в сочетании с глицином, ксидифоном.
Внутрь, через 15–30 минут после еды.
- Разовая доза для взрослых составляет 0,5–1 г, для детей — 0,25–0,5 г;
- суточная доза для взрослых — 1,5–3 г, для детей — 0,75–3 г.
Длительность курса лечения — от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях до 6 месяцев. Через 3–6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Детям
- При умственной недостаточности: по 0,5 г 4–6 раз в день, ежедневно в течение 3 месяцев, при задержке речевого развития — по 0,5 г 3–4 раза в день в течение 2–3 месяцев.
При нейролептическом синдроме (в качестве корректора побочного действия нейролептических средств)
- Взрослым — по 0,5-1 г 3 раза в день;
- детям — 0,25–0,5 г 3-4 раза в день.
Длительность курса лечения — 1–3 месяца.
При эпилепсии
- Детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день;
- взрослым — по 0,5–1 г 3–4 раза в день ежедневно в течение длительного времени (до 6 месяцев).
При гиперкинезах (тиках)
- Детям — по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день ежедневно в течение 1–4 месяцев;
- взрослым — по 1,5–3 г в день ежедневно в течение 1–5 месяцев.
При расстройствах мочеиспускания
- Взрослым — по 0,5–1 г 2–3 раза в день (суточная доза 2–3 г);
- детям — по 0,25–0,5 г (суточная доза 25–50 мг/кг).
Длительность курса лечения — от 2 недель до 3 месяцев (зависит от выраженности расстройств и терапевтического эффекта).
При последствиях нейроинфекций и черепно‑мозговых травм: по 0,25 г 3–4 раза в день.
Дня восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: по 0,25 г 3 раза в день.
Данная лекарственная форма не рекомендована детям до 3‑х лет.
Симптомы: усиление симптоматики побочных явлений (нарушение сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: применение активированного угля, промывание желудка, симптоматическая терапия.
- Гиперчувствительность;
- острая почечная недостаточность;
- беременность (1 триместр).
Не рекомендуется применение гопантеновой кислоты при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациенток.
Отпускают по рецепту.
Возможны аллергические реакции: ринит, конъюнктивит, кожные высыпания.
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.
1 таб.
кальция гопантенат (гопантеновая кислота или кальциевая соль гопантеновой кислоты) 250 мг
Вспомогательные вещества: магния гидроксикарбонат - 46.77 мг, кальция стеарат - 3.1 мг, тальк - 62 мг, крахмал картофельный - 3.93 мг.
10 шт. - упаковки контурные ячейковые (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.