– Острый и хронический гастрит.
– Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
– Рефлюкс-эзофагит.
– Изжога и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, вызванные повышенной кислотностью желудочного сока.
Благодаря слоисто-сетчатой структуре таблетки препарата Рутацид® высвобождение ионов алюминия и магния происходит в желудке постепенно в зависимости от величины pH. При применении в терапевтических дозах препарат практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. При этом содержание алюминия и магния в плазме крови остается в пределах физиологической нормы.
Обладает вяжущим и умеренным слабительным эффектом. Быстро и продолжительно (на несколько часов) нейтрализует соляную кислоту желудочного сока; поддерживает значение pH на уровне, близком к нормальному; связывает пепсин и повышает активность факторов защиты слизистой желудка.
Высвобождение Mg2+ и Al3+ происходит в желудке постепенно в зависимости от величины pH. Всасывается незначительно, в основном в тонкой кишке. После приема внутрь содержание Mg2+ и Al3+ в плазме временно повышается, но проникновения в нервную и костную ткани не происходит (при нормальной функции почек). Абсорбированная часть выводится почками.
Эффект развивается через 30 мин после приема и продолжается 4–5 ч.
Не следует принимать одновременно с препаратами, на всасывание которых может повлиять применение гидроталцита (т.е. гликозиды, тетрациклины или производные хинолона, такие как офлоксацин и ципрофлоксацин, антагонисты гистаминовых H2‑рецепторов, производные кумарина, натрия фторид, хенодезоксихолат).
Как правило, все другие препараты следует принимать по крайней мере за 1–2 часа до или после приема препарата Рутацид®.
Внутрь. Таблетки следует разжевать и при желании запить водой.
Дети от 6 до 12 лет
Рекомендуемая доза для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет половину взрослой дозы (1/2 или 1 таблетка) 3–4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и перед сном или при необходимости.
Препарат Рутацид® не рекомендован для применения у детей младше 6 лет, поскольку его эффективность и безопасность в этой популяции не установлены.
Взрослые и дети старше 12 лет
Острый и хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит: по 500–1000 мг (1–2 таблетки) через 1–2 часа после приема пищи и перед сном, а также при необходимости.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: по 1000 мг (2 таблетки) 3–4 раза в сутки после приема пищи и перед сном. Лечение следует продолжить в течение 4‑х недель после полного исчезновения симптомов.
Изжога и другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, связанные с повышенной кислотностью желудочного содержимого: по 500–1000 мг (1–2 таблетки) при необходимости.
Максимальная суточная доза гидроталцита не должна превышать 6000 мг (12 таблеток).
В настоящее время о случаях передозировки препаратом Рутацид® не сообщалось.
– Гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам, входящим в состав препарата.
– Почечная недостаточность тяжелой степени.
– Гипофосфатемия.
– Миастения gravis.
– Детский возраст до 6 лет.
Как и при применении других препаратов во время беременности и в период грудного вскармливания, препарат Рутацид® следует принимать только после консультации с врачом. Несмотря на то, что фармакокинетические исследования доказали, что после приема гидроталцита содержание алюминия в плазме крови остается в пределах физиологической нормы, препарат Рутацид® следует применять при беременности только в течение короткого периода времени, чтобы свести к минимуму возможное воздействие алюминия на будущего ребенка.
Как правило, алюминий-содержащие вещества выделяются в грудное молоко. Данных, подтверждающих выведение в грудное молоко при применении препарата Рутацид®, нет. Однако всасывание в кишечнике у матери и ребенка низкое, поэтому риска для здоровья новорожденных нет.
Отпускают без рецепта.
Не следует принимать препарат Рутацид® в высоких дозах пациентам с нарушением функции почек (особенно пациентам, находящимся на гемодиализе), пациентам с болезнью Альцгеймера или другими формами деменции или пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием фосфатов; длительный прием препарата также не рекомендуется.
Гидроталцит не следует принимать одновременно с пищей, содержащей кислоту (вино, фруктовый сок и др.), из-за повышенного всасывания гидроксида алюминия в кишечнике.
Специальная информация о вспомогательных веществах
Препарат Рутацид® не содержит сахарозу, поэтому его могут принимать пациенты с сахарным диабетом.
Полиолы (маннитол) могут вызывать диарею.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат Рутацид® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: при применении препарата в высоких дозах возможно послабление стула, увеличение частоты опорожнения кишечника, рвота, диарея.
Лабораторные и инструментальные данные: уменьшение содержания фосфора в плазме крови, гипермагниемия.
Длительное лечение у пациентов с почечной недостаточностью может привести к интоксикации алюминием с остеомаляцией и энцефалопатией.
