Азитромицин

Инструкция по применению препаратов Азитромицин

ВАЖНО! Препараты отпускаются по рецепту. Дозу и длительность терапии определяет лечащий врач. Текст ниже – справочная информация по официальной инструкции, а не рекомендация по выбору препарата или самостоятельному изменению схемы лечения.

Азитромицин – антибиотик группы макролидов, представитель азалидов. Одноименное действующее вещество входит в состав таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Препараты разных производителей различаются вспомогательными компонентами и отдельными правилами применения.

Действие препарата

Азитромицин подавляет образование белка в бактериальной клетке, замедляя рост и размножение чувствительных к нему бактерий. При выборе лечения учитывают возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотику.

Показания к применению

Препараты применяют при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

• инфекциях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, в том числе фарингите, тонзиллите, синусите и среднем отите;
• инфекциях нижних дыхательных путей, включая острый бронхит и обострение хронического бронхита;
• инфекциях кожи и мягких тканей, например роже, импетиго и вторично инфицированных дерматозах;
• начальной стадии болезни Лайма – мигрирующей эритеме.

Перечень показаний зависит от препарата. Например, таблетки Азитромицин Реневал и Азитромицин – ВЕРТЕКС также применяют при пневмонии, акне средней степени тяжести и уретрите или цервиците, вызванных Chlamydia trachomatis. На суспензию Азитромицин Экомед весь этот перечень не распространяется: пневмония входит в ее показания, акне и хламидийные инфекции мочеполовых путей – нет.

Как принимать

Препараты принимают внутрь один раз в сутки. Доза и длительность курса зависят от инфекции, возраста, массы тела и выбранного препарата. Таблетки в оболочке и капсулы не разжевывают. Диспергируемые таблетки можно предварительно смешать с водой.

Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 45 кг при ряде инфекций дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей предусмотрена схема по 500 мг один раз в сутки в течение трех дней. При других показаниях схемы отличаются. Детскую дозу рассчитывают с учетом массы тела. Взрослую схему для ребенка не используют.

Курс не прекращают по собственной инициативе после улучшения самочувствия. Если лечение не помогает или состояние ухудшается, необходимо связаться с врачом.

Противопоказания и меры предосторожности

Азитромицин не применяют при аллергии на действующее вещество, эритромицин, другие макролидные антибиотики или компоненты конкретного препарата, а также при тяжелом нарушении функции печени. Одновременный прием с эрготамином или дигидроэрготамином противопоказан.

Дополнительные ограничения связаны с возрастом и составом. Например, диспергируемые таблетки Азитромицин-Тева и Азитромицин Экспресс противопоказаны при фенилкетонурии. Суспензия Экомед – при дефиците сахаразы/изомальтазы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. У таблеток Азитромицин-Акрихин есть противопоказания, связанные с непереносимостью лактозы и нарушением усвоения сахаров. В инструкции по медицинскому применению таблеток Борисовского завода среди противопоказаний также указана аллергия на сою и арахис.

Осторожность требуется при миастении, заболеваниях почек, нарушениях функции печени легкой и средней степени, а также при повышенном риске аритмий. До лечения врачу сообщают об удлинении интервала QT, редком пульсе, сердечной недостаточности и снижении уровня калия или магния в крови. Полный перечень ограничений нужно сверить с инструкцией к конкретному препарату.

Взаимодействие с другими лекарствами

Антациды – средства, снижающие кислотность желудочного содержимого, – могут уменьшать максимальную концентрацию азитромицина в крови. Для них соблюдают интервал: антибиотик принимают не менее чем за час до или через два часа после антацида.

Врач должен знать о приеме дигоксина, варфарина, циклоспорина и препаратов, способных удлинять интервал QT. К последним относятся некоторые средства от аритмии, антидепрессанты и другие антибиотики. Для отдельных сочетаний нужны дополнительные обследования или контроль концентрации лекарства в крови.

Побочные действия

Во время лечения возможны диарея, тошнота, рвота, боль в животе и головная боль. Также описаны кожная сыпь, зуд, головокружение, нарушения слуха, сердечного ритма и функции печени.

При отеке лица или горла, затрудненном дыхании прием прекращают и немедленно обращаются за медицинской помощью. Сильная или длительная диарея, особенно с кровью или слизью, также требует срочного обращения к врачу. Она может возникнуть как во время лечения, так и после его окончания. Самостоятельно принимать средства, тормозящие работу кишечника, нельзя.

Пожелтение кожи или белков глаз, потемнение мочи и быстро нарастающая слабость могут указывать на поражение печени. При таких симптомах препарат отменяют и незамедлительно обращаются к врачу.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности лечение назначает врач после оценки ожидаемой пользы для женщины и возможного риска для плода. При необходимости приема азитромицина грудное вскармливание приостанавливают. Срок возобновления кормления уточняют для конкретного препарата: например, по листку-вкладышу ГРЛС для таблеток Борисовского завода пауза охватывает лечение и два дня после его окончания.

Материал носит справочный характер и не является руководством к лечению. Перед применением прочитайте актуальную инструкцию-вкладыш к препарату.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС):

• Азитромицин – ВЕРТЕКС, таблетки в оболочке 125 и 500 мг – РУ ЛП-№(003472)-(РГ-RU).
• Азитромицин-ВЕРТЕКС, таблетки в оболочке 125 и 500 мг – РУ ЛП-002580.
• Азитромицин – ВЕРТЕКС, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(005405)-(РГ-RU).
• Азитромицин Реневал, таблетки в оболочке 250 и 500 мг – РУ ЛП-№(001266)-(РГ-RU).
• Азитромицин-Акрихин, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(002788)-(РГ-RU).
• Азитромицин ЭКСПРЕСС, диспергируемые таблетки 500 мг – РУ ЛП-№(000738)-(РГ-RU).
• Азитромицин-Тева, диспергируемые таблетки 500 мг – РУ ЛП-№(005055)-(РГ-RU).
• Азитромицин Велфарм, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(006466)-(РГ-RU).
• Азитромицин Велфарм, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(006943)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Озон (держатель РУ Атолл), таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(002540)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Озон, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(001292)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Озон (держатель РУ Атолл), капсулы 500 мг – РУ ЛП-№(002516)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Фармстандарт-Лексредства, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(005643)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Реплек Фарм, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(001665)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Рафарма, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(001947)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Биохимик (держатель РУ Промомед Рус), таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(005681)-(РГ-RU).
• Азитромицин Авексима, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(003221)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Борисовский завод медицинских препаратов, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(013103)-(ГП-RU).
• Азитромицин, Борисовский завод медицинских препаратов, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-005542.
• Азитромицин Экомед, таблетки в оболочке 250 и 500 мг – РУ ЛП-№(002059)-(РГ-RU).
• Азитромицин Экомед, порошок для приготовления суспензии 100 и 200 мг/5 мл – РУ ЛП-№(002322)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Дальхимфарм, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(013812)-(РГ-RU).
• Азитромицин, Производство Медикаментов, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(009811)-(РГ-RU).
• Азитромицин Форте-Алиум, таблетки в оболочке 500 мг – РУ ЛП-№(000468)-(РГ-RU).
• Азитромицин-Алиум, капсулы 250 мг – РУ ЛП-№(000573)-(РГ-RU).

Видаль: инструкции по применению препаратов Азитромицин.