Диклофенак

Инструкция по применению препаратов Диклофенак

ВАЖНО! Некоторые препараты в каталоге отпускаются по рецепту. Дозу и длительность терапии определяет лечащий врач. Текст ниже — справочная информация по официальной инструкции, а не рекомендация по выбору препарата или самостоятельному изменению схемы лечения.

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Препараты с диклофенаком выпускаются для наружного и системного применения, а также в виде глазных капель. Показания и ограничения зависят от формы.

Гели и мази для наружного применения

Наружные формы наносят на неповрежденную кожу в области боли. Их используют при локальной боли и воспалении в мышцах, суставах, связках и мягких тканях, в том числе после травм. Гель Диклофенак-АКОС 5% разрешен взрослым и детям от 12 лет; его наносят 2 раза в сутки. У мазей и гелей других производителей концентрация и кратность могут отличаться, поэтому схему сверяют по упаковке конкретного средства.

Наружные средства не наносят на открытые раны, пораженную кожу и слизистые оболочки. Они противопоказаны при аллергии на диклофенак или другие НПВП, включая реакции в виде приступа бронхиальной астмы, крапивницы или острого ринита после ацетилсалициловой кислоты. Возможны местные реакции: зуд, покраснение, сыпь, дерматит и повышенная чувствительность кожи к солнечному свету.

Таблетки и ректальные суппозитории

Эти формы действуют системно. Их применяют для симптоматического лечения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болевых синдромах, после травм и операций, а также в некоторых других состояниях. Ректальные суппозитории вводят в прямую кишку, таблетки принимают внутрь. Дозировку и продолжительность лечения определяет врач.

Для системных форм особенно важны противопоказания: активная язва или кровотечение в желудочно-кишечном тракте, тяжелые нарушения функции печени или почек, неконтролируемая сердечная недостаточность, подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания сосудов головного мозга и периферических артерий. Диклофенак также не применяют в III триместре беременности и при грудном вскармливании.

Раствор для внутримышечного введения

Инъекционный раствор вводят внутримышечно. Это рецептурная форма для кратковременного системного лечения. Инъекции обычно применяют не дольше двух дней; дальнейшую схему определяет врач. Раствор не используют для самостоятельного лечения дома.

У этой формы сохраняются риски системных НПВП: язв и кровотечений в желудочно-кишечном тракте, нарушений функции почек, повышения артериального давления, задержки жидкости и сердечно-сосудистых осложнений. В месте инъекции возможны болезненность и уплотнение.

Глазные капли

Диклофенак-СОЛОфарм 0,1% применяют в офтальмологии при неинфекционных воспалительных состояниях и для профилактики или уменьшения воспаления после операций и травм глаза. Это рецептурная форма: ее не используют при боли в мышцах, суставах или спине.

После закапывания возможны кратковременное жжение, раздражение, зуд, покраснение глаз и нечеткость зрения. Контактные линзы перед применением снимают и устанавливают обратно не ранее чем через 15 минут. При сочетании с другими глазными каплями интервал между закапываниями должен быть не менее 5 минут.

Взаимодействия с лекарствами

Для таблеток, суппозиториев и инъекций значимы сочетания с другими НПВП, антикоагулянтами и антиагрегантами, системными глюкокортикостероидами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина: они могут увеличить риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Диклофенак также способен влиять на действие диуретиков, гипотензивных средств, препаратов лития, метотрексата и некоторых других лекарств.

При одновременном использовании наружной формы и таблеток, свечей или инъекций учитывают суммарную дозу диклофенака. Такое сочетание не назначают самостоятельно.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС): 

• Диклофенак, мазь 1% — РУ ЛП-№(005040)-(РГ-RU); 
• Диклофенак-АКОС, гель 5% — РУ ЛП-№(000737)-(РГ-RU); 
• Диклофенак, таблетки 50 мг — РУ ЛП-№(007441)-(РГ-RU); 
• Диклофенак, суппозитории 50 мг и 100 мг — РУ ЛП-№(002823)-(РГ-RU);
• Диклофенак Велфарм, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл — РУ ЛП-№(002044)-(РГ-RU); 
• Диклофенак-СОЛОфарм, капли глазные 0,1% — РУ ЛП-№(003901)-(РГ-RU).

Видаль: инструкции по применению препаратов Диклофенак.