Мы можем доставить Вам этот товар

+7 (495) 788-11-00

Круглосуточно 24/7

Москва и область

Выбрать аптеку

Вакансии

Никоретте Резинка жевательная 4мг Свежая мята №30

Бренд: 
Никоретте
Действующее вещество: 
Никотин
от 873.00 руб.

Цена действительна только при заказе через сайт

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Сопутствующие товары
Наличие в аптеках
64
Инструкция по применению
Состав
Применение
Отзывы
Адрес
График работы
Большая Дорогомиловская улица, 16
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Большая Серпуховская улица, 34-36с3
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Большой бульвар, 42с1, ИЦ "Сколково"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-20:00
Выбрать0 км
Варшавское шоссе, 16
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Варшавское шоссе, 97
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Дмитровское шоссе, 108Бс1
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Дмитровское шоссе, 13А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Жуковский, улица Гагарина, 60А, ТЦ "Самолет"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Жулебинский бульвар, 16
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Киевская улица, 2, ТРЦ "Киевский"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Комсомольский проспект, 28
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Котельники, 1-й Покровский проезд, 1, ТРЦ "МЕГА Белая Дача"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-23:00
Выбрать0 км
Краснобогатырская улица, 90с2
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Кутузовский проспект, 26к1
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Лазоревый проезд, 1Ак3
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Ленинский проспект, 34/1
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Лесная улица, 5
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
МКАД, 66-й километр, 1, Ашан
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
МКАД, 71-й километр, 1, ГМ "Окей"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Малая Никитская улица, 2/1с1
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Мичуринский проспект, 16
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Николо-Хованская улица, 28с5, ТЦ "Николин Парк"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Никольская улица, 10/2с2Б
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Новоухтомское шоссе, 2А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Новоухтомское шоссе, 2А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Озёрная улица, 50
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Планетная улица, 45
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Пролетарский проспект, 19к3
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
Профсоюзная улица, 129А, ТРЦ "Принц Плаза" 1 этаж
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Профсоюзная улица, 129А, подвал
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Святоозёрская улица, 1А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Симферопольский бульвар, 17к2
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Симферопольский бульвар, 22
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Скобелевская улица, 4
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Тверская улица, 22, СМ "БАХЕТЛЕ"
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
Тимирязевская улица, 23
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Тургеневская площадь, 2
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Херсонская улица, 43
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
Хорошёвское шоссе, 16с3
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Шмитовский проезд, 10/7
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Щербинка, Новостроевская улица, 6, ТЦ "Галерея Щербинка"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-21:00
Выбрать0 км
Ярославское шоссе, 2к2
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
деревня Лапшинка, вл9Ак1, СМ "МИРОТОРГ"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
деревня Марфино, вл110, Ашан
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок ВНИИССОК, Кленовая улица, 1, ТЦ "Атлас"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок Коммунарка, Лазурная улица, 7
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок Коммунарка, улица Александры Монаховой, вл30с2
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
проспект Вернадского, 14А, СМ "Азбуки Вкуса"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
проспект Мира, 211к2, ТРЦ "Золотой Вавилон"
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Авиаконструктора Миля, 3А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-чт: 10:00-22:00, пт-сб: 10:00-23:00, вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Академика Бочвара, 15
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
улица Академика Понтрягина, 14
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Алабяна, 7
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Богданова, 52к1
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
улица Газопровод, 1к6А
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Генерала Глаголева, 14
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Красных Зорь, 21
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Куусинена, 6к2
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Лестева, 21/61к1
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
улица Максимова, 5
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
улица Маросейка, 2/15с1
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Расковой, 12
Цена:
873.00 руб.

В наличии больше
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
улица Свободы, 20
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
улица Свободы, 42
Цена:
873.00 руб.

В наличии менее
3 шт
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км

Показания

Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине:

  • уменьшение симптомов синдрома отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
  • при временном отказе от курения;
  • для уменьшения количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.


Фармакологическое действие

После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.

При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в числе выкуриваемых сигарет, уменьшать выраженность симптомов синдрома отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить, облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.


Лекарственное взаимодействие

Четкого клинически значимого взаимодействия между никотинсодержащими препаратами для заместительной терапии и другими лекарственными средствами не установлено. Тем не менее, теоретически, никотин может усиливать гемодинамические эффекты аденозина, т.е. приводить к повышению АД и ЧСС, а также усиливать ответ на боль (боли в грудной клетке по типу стенокардии), провоцируемый введением аденозина.


Режим дозирования

Взрослым и подросткам старше 18 лет дозу подбирают индивидуально, в зависимости от интенсивности курения.

Если пациент выкуривает менее 20 сигарет в сутки, следует использовать лекарственную жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании лекарственных жевательных резинок с содержанием никотина 2 мг, рекомендуется использовать лекарственные жевательные резинки с содержанием никотина 4 мг.

Лекарственную жевательную резинку Никоретте® следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить в соответствии со следующей схемой:

  1. Жевательную резинку следует разжевывать в течение приблизительно 30 мин с перерывами. Необходимо медленно разжевывать резинку до появления выраженного вкуса.
  2. Жевание следует прекратить и оставить резинку между внутренней стороной щеки и десной.
  3. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание.

За один прием следует использовать только 1 жевательную резинку, прекратив курение.

При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Полный отказ от курения

Суточная доза определяется степенью зависимости от никотина и, как правило, составляет 8-12 резинок, максимальная суточная доза - 15 резинок. Следует использовать препарат в указанной дозе до 3 мес, после этого ежедневное число резинок необходимо постепенно снижать до полной отмены. Когда суточная доза составляет 1-2 штуки, применение препарата следует прекратить.

Регулярное применение лекарственной жевательной резинки более 12 мес обычно не рекомендуется, но некоторым пациентам требуется более длительная терапия, чтобы возобновить курение.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Жевательную лекарственную резинку следует применять по потребности между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии, постепенного снижения дозы и отмены препарата, указанные выше при полном отказе от курения.

Не рекомендуется применять жевательные лекарственные резинки Никоретте® более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака.

Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения

Жевательную лекарственную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Применение в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте®

Если не удается добиться отказа от курения только при применении жевательных лекарственных резинок или только пластыря, то жевательную лекарственную резинку Никоретте® с дозировкой 2 мг также можно применять совместно с пластырем. В комплексе с пластырем жевательная лекарственная резинка Никоретте® с дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению, когда это необходимо. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной лекарственной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные лекарственные резинки по 2 мг/сут; обычно бывает достаточно 5-6 жевательных лекарственных резинок. Количество жевательных лекарственных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Как правило, общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

Пластырь накладывают сразу после пробуждения утром и удаляют перед сном. Пластырь следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку.

Необходимо ежедневно менять место аппликации пластыря: не следует использовать одну и ту же область в течение 2 дней подряд.

После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных лекарственных резинок Никоретте® с дозировкой 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных лекарственных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных лекарственных резинок Никоретте® с дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза:

Период времени Пластырь Резинка жевательная 2 мг
Начальная терапия
Первые 8 нед. 1 пластырь 25 мг/16 ч
(1 этап)
ежедневно
При необходимости. Рекомендуется 5-6 жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой
2 мг/сут
Отмена - способ 1
Следующие 2 нед. 1 пластырь 15 мг/16 ч
(2 этап)
ежедневно
Продолжать применение жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг по необходимости
Следующие 2 нед. 1 пластырь 10 мг/16 ч
(3 этап)
ежедневно
Продолжать применение жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг по необходимости
До 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии - Постепенная отмена жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг
Отмена - способ 2
До 12 мес после начала применения комбинированной терапии   Постепенная отмена жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг

Подростки младше 18 лет

У пациентов в возрасте до 18 лет жевательная лекарственная резинка Никоретте® может применяться только по рекомендации врача.

Не следует превышать указанную дозу препарата.

Пациент должен быть предупрежден о том, что необходимо носить жевательную лекарственную резинку с собой, чтобы воспользоваться ею, если неожиданно захочется курить.


Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы передозировки никотина могут возникать у пациентов с низким поступлением никотина до лечения или при одновременном использовании различных источников никотина.

Симптомы сходны с таковыми при остром отравлении никотином и включают тошноту, слюноотделение, боль в животе, диарею, потливость, головную боль, головокружение, нарушение слуха и выраженную слабость. При применении высоких доз никотина могут отмечаться артериальная гипотензия, слабый и нерегулярный пульс, затрудненное дыхание, циркуляторный коллапс и генерализованные судороги.

Никотин в переносимых взрослыми курильщиками дозах может вызвать у маленьких детей выраженные симптомы интоксикации, в т.ч. со смертельным исходом. Подозрение на отравление никотином у детей должно расцениваться как неотложное состояние, требующее немедленной госпитализации.

Лечение: в случае передозировки необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Риск отравления в результате проглатывания жевательной резинки очень мал, поскольку всасывание никотина в ЖКТ при отсутствии жевания является медленным и неполным. В случае проглатывания избыточного количества никотина следует немедленно прекратить применение никотина и назначить симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина в ЖКТ.

Минимальная летальная доза при острой передозировке для некурящего взрослого человека составляет 40-60 мг никотина.


Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в частности перенесшим сердечно-сосудистые заболевания в течение 1 месяца перед началом применения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или с неконтролируемой артериальной гипертензией.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), а также с сахарным диабетом.

Применение жевательной лекарственной резинки Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.


Применение у детей

У пациентов в возрасте до 18 лет резинка жевательная лекарственная Никоретте® может применяться только по рекомендации врача.


Ограничения для детей

Применяется с осторожностью


Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с умеренными или выраженными нарушениями функции печени.


Ограничения при нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью


Применение при беременности и кормлении грудью

Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.

Никотин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.

Никотин в незначительном количестве выделяется с грудным молоком даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. Поэтому следует воздержаться от применения жевательной лекарственной резинки Никоретте® в период грудного вскармливания. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную лекарственную резинку Никоретте® следует применять сразу же после кормления.

У женщин курение замедляет время до зачатия, снижает частоту успешного оплодотворения in vitro, а также значимо увеличивает риск бесплодия.

У мужчин курение снижает образование сперматозоидов, увеличивает оксидативный стресс и повреждение ДНК. Сперматозоиды у курильщиков характеризуются сниженной способностью к оплодотворению. Конкретный вклад никотина в развитие этих эффектов у человека неизвестен.


Ограничения при кормлении грудью

Применяется с осторожностью


Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью


Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.


Ограничения при нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью


Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.


Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.


Особые указания

Применение препарата Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.

Оценка соотношения риска и пользы должна проводиться врачом соответствующей специальности у пациентов со следующими состояниями:

Сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания

Курильщикам с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией или ухудшением ее течения, включая стенокардию Принцметала, с тяжелой аритмией, недавно перенесшим цереброваскулярные заболевания и (или) пациентам с неконтролируемой гипертензией следует рекомендовать прекратить курение без помощи фармакологического вмешательства. Если такие попытки безрезультатны, можно рассмотреть вопрос о применении препарата Никоретте®, однако поскольку данные по безопасности у этой категории пациентов ограничены, начинать подобное лечение следует только под строгим медицинским наблюдением.

Сахарный диабет

Пациентам с сахарным диабетом после прекращения курения и с момента начала никотин-заместительной терапии рекомендуется более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поскольку снижение содержания катехоламинов, высвобождение которых индуцировано никотином, может повлиять на метаболизм углеводов.

Нарушение функций печени и почек

У пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности и (или) тяжелой почечной недостаточностью препарат следует применять с осторожностью, поскольку клиренс никотина и его метаболитов может быть снижен, что может увеличить риск нежелательных явлений.

Феохромоцитома и неконтролируемый гипертиреоз

У пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой применять препарат надлежит с осторожностью, поскольку никотин вызывает высвобождение катехоламинов.

Заболевания ЖКТ

Никотин может усиливать симптомы у пациентов, страдающих эзофагитом, язвенной болезнью желудка или пептической язвой. При данных состояниях препараты никотин-заместительной терапии следует применять с осторожностью.

Опасность для маленьких детей

Дозы никотина, которые легко переносят взрослые курильщики и курильщики-подростки, могут вызвать тяжелую интоксикацию у детей, что может привести к смерти. Важно не оставлять без присмотра препараты, содержащие никотин, поскольку это может повлечь неправильное их применение и проглатывание детьми (см. раздел "Передозировка").

Формирование зависимости

Может развиться зависимость от препарата, но она является менее опасной для здоровья и более легко преодолимой, чем зависимость от курения.

Отказ от курения

Полициклические ароматические углеводороды, содержащиеся в табачном дыме, индуцируют метаболизм препаратов, метаболизируемых изоферментом CYP1A2 (и, возможно, CYP1A1). Прекращение курения может вызывать замедление метаболизма и, как следствие, увеличение концентрации этих препаратов в крови. Это имеет потенциальное клиническое значение для препаратов с узким терапевтическим индексом, например, теофиллина, такрина, клозапина и ропинирола.

После прекращения курения в плазме могут также увеличиться концентрации других препаратов, которые частично метаболизируются изоферментом CYP1A2, таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин и флувоксамин, хотя данные, подтверждающие эту гипотезу, отсутствуют, и возможное клиническое значение подобного эффекта неизвестно.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.

Если симптомы сохраняются или ухудшаются, либо в случае развития новых симптомов следует прекратить использование препарата и проконсультироваться с врачом.

Лицам с нарушением жевательной функции рекомендуется применять другие лекарственные формы. Лица, пользующиеся зубными протезами, могут испытывать трудности при разжевывании жевательной резинки Никоретте®. Жевательная резинка может прилипнуть к зубным протезам и в редких случаях привести к их повреждению.

Утилизация препарата

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние на способность к вождению автомобиля и работе с механизмами не установлено.


Побочное действие

Некоторые симптомы могут быть обусловлены отменой никотина вследствие прекращения курения. К ним относятся: дисфория или подавленное настроение, бессонница, раздражительность, недовольство или гневливость, тревога, затруднение концентрации внимания, беспокойство или нетерпеливость. Также могут наблюдаться другие эффекты, ассоциированные с прекращением курения: снижение ЧСС, повышение аппетита или увеличение массы тела, головокружение или пресинкопальные состояния, кашель, запор, кровоточивость десен или афтозные язвы, назофарингит. Тяга к никотину, рассматриваемая в качестве клинически значимого симптома, – важное проявление отмены никотина после прекращения курения.

Большинство нежелательных реакций отмечались в раннюю фазу лечения и носят преимущественно дозозависимый характер.

В первые несколько дней лечения может наблюдаться раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки. Продолжение лечения приводит к адаптации.

При применении резинок жевательных лекарственных редко развиваются аллергические реакции (включая симптомы анафилаксии).

Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестно (оценка на основании имеющихся данных невозможна).

Данные клинических исследований

Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота*; часто - боль в животе, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, гиперсекреция слюны, стоматит, рвота*.

Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль*; часто - изменение вкуса, парестезия*.

Аллергические реакции: часто - реакции гиперчувствительности*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - икота, раздражение глотки; часто - чувство жжения в месте применения, утомляемость*.

Данные постмаркетинговых исследований

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения*, тахикардия*, гиперемия*, гипертензия*.

Со стороны органа зрения: неизвестно - нечеткость зрения, усиление слезотечения.

Нарушения психики: нечасто - необычные сновидения*.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - бронхоспазм, дисфония, одышка*, заложенность носа, боль в ротоглотке, чихание, чувство стеснения в горле.

Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - отрыжка, глоссит, отслоение слизистой оболочки полости рта, парестезия полости рта; редко - дисфагия, гипестезия полости рта, позывы на рвоту; неизвестно - сухость в глотке, желудочно-кишечный дискомфорт*, боль в губах.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в челюсти; неизвестно - мышечное напряжение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - повышенная потливость*, зуд*, высыпания на коже*; неизвестно - эритема*.

Аллергические реакции: нечасто - крапивница*; неизвестно - ангионевротический отек*, анафилактические реакции*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - астения*, боль и дискомфорт в грудной клетке*, недомогание*.

* Системные реакции.


Возможные названия товара

  • Никоретте со свеж. мятным вкусом резин. жев. 4 мг с никотин. №30
  • НИКОРЕТТЕ СВЕЖАЯ МЯТА 4 МГ ЖЕВАТ. РЕЗИНКА №30
  • НИКОРЕТТЕ 0,004 N15X2 ЖЕВ РЕЗИНКА/СВЕЖАЯ МЯТА/
  • НИКОРЕТТЕ ЖЕВАТ. РЕЗИНКА СВЕЖАЯ МЯТА 4МГ №30
  • НИКОРЕТТЕ СВЕЖАЯ МЯТА 4МГ ЖЕВАТ. РЕЗ. Х30

Показать больше

Резинка жевательная лекарственная Морозная мята в виде квадратной подушечки, покрытой оболочкой светло-желтого с коричневатым или зеленоватым оттенком цвета, размером приблизительно 15×15×6 мм; допускается наличие небольших неровностей по бокам.

1 резинка жевательная
никотин-полимерный комплекс 22 мг,
 что соответствует содержанию никотина* 4 мг

* содержание никотина 4.4 мг, включая 10% избыток.

Вспомогательные вещества: жевательная резинка (основа)** - 560 мг, ксилитол - 302 мг, масло мяты перечной - 30 мг, натрия карбонат - 30 мг, калия ацесульфам - 2 мг, левоментол - 2 мг, магния оксид - 1 мг, хинолиновый желтый (Е104) - 1 мг.

Состав внутренней оболочки резинки жевательной лекарственной: ароматизатор "Winterfresh" - 9 мг, гипромеллоза - 7.5 мг, сукралоза - 3.5 мг, полисорбат 80 - 0.5 мг.
Состав наружной оболочки резинки жевательной лекарственной: ксилитол - 277.5 мг, крахмал прежелатинизированный - 6.5 мг, титана диоксид - 6 мг, ароматизатор "Winterfresh" - 5 мг, воск карнаубский - 1 мг, хинолиновый желтый (Е104) - 0.078 мг.

15 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

** основа жевательной резинки представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%).

Режим дозирования

Взрослым и подросткам старше 18 лет дозу подбирают индивидуально, в зависимости от интенсивности курения.

Если пациент выкуривает менее 20 сигарет в сутки, следует использовать лекарственную жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.

Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании лекарственных жевательных резинок с содержанием никотина 2 мг, рекомендуется использовать лекарственные жевательные резинки с содержанием никотина 4 мг.

Лекарственную жевательную резинку Никоретте® следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить в соответствии со следующей схемой:

1. Жевательную резинку следует разжевывать в течение приблизительно 30 мин с перерывами. Необходимо медленно разжевывать резинку до появления выраженного вкуса.

2. Жевание следует прекратить и оставить резинку между внутренней стороной щеки и десной.

3. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание.

За один прием следует использовать только 1 жевательную резинку, прекратив курение.

При появлении симптомов передозировки применение препарата необходимо немедленно прекратить.

Полный отказ от курения

Суточная доза определяется степенью зависимости от никотина и, как правило, составляет 8-12 резинок, максимальная суточная доза - 15 резинок. Следует использовать препарат в указанной дозе до 3 мес, после этого ежедневное число резинок необходимо постепенно снижать до полной отмены. Когда суточная доза составляет 1-2 штуки, применение препарата следует прекратить.

Регулярное применение лекарственной жевательной резинки более 12 мес обычно не рекомендуется, но некоторым пациентам требуется более длительная терапия, чтобы возобновить курение.

Сокращение количества выкуриваемых сигарет

Жевательную лекарственную резинку следует применять по потребности между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у специалиста.

Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 мес после начала лечения. Если в течение 9 мес после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.

После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии, постепенного снижения дозы и отмены препарата, указанные выше при полном отказе от курения.

Не рекомендуется применять жевательные лекарственные резинки Никоретте® более 12 мес. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение для предотвращения возврата к курению или прежнему уровню потребления табака.

Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.

Временный отказ от курения

Жевательную лекарственную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например, при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.

Применение в комбинации с пластырем трансдермальным Никоретте®

Если не удается добиться отказа от курения только при применении жевательных лекарственных резинок или только пластыря, то жевательную лекарственную резинку Никоретте® с дозировкой 2 мг также можно применять совместно с пластырем. В комплексе с пластырем жевательная лекарственная резинка Никоретте® с дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению, когда это необходимо. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии.

Начальная терапия

Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) в комбинации с жевательной лекарственной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные лекарственные резинки по 2 мг/сут; обычно бывает достаточно 5-6 жевательных лекарственных резинок. Количество жевательных лекарственных резинок не должно превышать 15 штук/сут. Как правило, общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.

Пластырь накладывают сразу после пробуждения утром и удаляют перед сном. Пластырь следует накладывать на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку.

Необходимо ежедневно менять место аппликации пластыря: не следует использовать одну и ту же область в течение 2 дней подряд.

После наложения пластыря следует тщательно вымыть руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.

Отмена комбинированной терапии

Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.

Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 ч (1 этап) на пластырь 15 мг/16 ч (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 ч (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных лекарственных резинок Никоретте® с дозировкой 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных лекарственных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных лекарственных резинок Никоретте® с дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее чем через 12 мес после начала применения комбинированной терапии.

Рекомендуемая доза:

Период времениПластырьРезинка жевательная 2 мгНачальная терапияПервые 8 нед.1 пластырь 25 мг/16 ч
(1 этап)
ежедневноПри необходимости. Рекомендуется 5-6 жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг/сутОтмена - способ 1Следующие 2 нед.1 пластырь 15 мг/16 ч
(2 этап)
ежедневноПродолжать применение жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг по необходимостиСледующие 2 нед.1 пластырь 10 мг/16 ч
(3 этап)
ежедневноПродолжать применение жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг по необходимостиДо 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии-Постепенная отмена жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мгОтмена - способ 2До 12 мес после начала применения комбинированной терапииПостепенная отмена жевательных лекарственных резинок Никоретте® дозировкой 2 мг

Подростки младше 18 лет

У пациентов в возрасте до 18 лет жевательная лекарственная резинка Никоретте® может применяться только по рекомендации врача.

Не следует превышать указанную дозу препарата.

Пациент должен быть предупрежден о том, что необходимо носить жевательную лекарственную резинку с собой, чтобы воспользоваться ею, если неожиданно захочется курить.

Передозировка

Чрезмерное поступление никотина при заместительной терапии и/или курении может вызвать появление симптомов передозировки.

Симптомы сходны с таковыми при остром отравлении никотином: тошнота, слюноотделение, боли в животе, диарея, потливость, головная боль, головокружение, нарушение слуха и выраженная общая слабость; при приеме высоких доз никотина - снижение АД, слабый и нерегулярный пульс, затрудненное дыхание, циркуляторный коллапс и генерализованные судороги.

Дозы никотина, которые хорошо переносятся в ходе лечения взрослыми курильщиками, могут вызвать симптомы тяжелого отравления у маленьких детей и даже привести к летальному исходу.

Лечение: следует немедленно прекратить прием никотина и начать симптоматическое лечение. Активированный уголь снижает всасывание никотина из ЖКТ. При необходимости - ИВЛ и кислород.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к никотину и другим компонентам препарата.

С осторожностью и только после консультации с врачом следует применять препарат пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в частности перенесшим сердечно-сосудистые заболевания в течение 1 месяца перед началом применения (в т.ч. инсульт, инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия, аортокоронарное шунтирование, ангиопластика), или с неконтролируемой артериальной гипертензией.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с умеренными или выраженными нарушениями функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью следует применять препарат пациентам с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой (в связи с тем, что никотин вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников), а также с сахарным диабетом.

Применение жевательной лекарственной резинки Никоретте® сопровождается меньшим риском, чем курение.

Применение у детей

У пациентов в возрасте до 18 лет резинка жевательная лекарственная Никоретте® может применяться только по рекомендации врача.

Ограничения для детей

Применяется с осторожностью

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с умеренными или выраженными нарушениями функции печени.

Ограничения при нарушениях функции печени

Применяется с осторожностью

Применение при беременности и кормлении грудью

Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.

Никотин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без использования заместительной терапии никотиносодержащими препаратами. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.

Никотин в небольших количествах выделяется с грудным молоком даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. Поэтому следует воздержаться от применения жевательной лекарственной резинки Никоретте® в период грудного вскармливания. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную лекарственную резинку Никоретте® следует применять сразу же после кормления.

Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью

Ограничения при кормлении грудью

Применяется с осторожностью

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Ограничения при нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью

Применение

Товары – аналоги
0

0 товара на сумму 0.00 руб.

Оформить заказ

Товар добавлен в корзину