Недостаточность витамина A (гипо- и авитаминоз А); заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, кератомаляция, конъюнктивит, экзематозные поражения век), заболевания кожи, сопровождающиеся сухостью и замедленной эпителизацией (ихтиоз, ихтиозиформные эритродермии, псориаз, вариабельная эритрокератодермия, кератодермии, красный волосяной лишай (болезнь Девержи), угри, себорея, болезни волос, нейродермит, фолликулярный кератоз, ульэритема надбровная, облысение, ожоги, раны, обморожения, буллезный эпидермолиз, врожденная пахионихия, лейкоплакия, семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли, фолликулярный дискератоз Дарье), туберкулез кожи; инфекционные и простудные заболевания (корь, пневмония, дизентерия, трахеит, бронхит, ОРЗ), рахит, гипотрофия, эрозивный гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени (в составе комплексной терапии).
Всасывается из кишечника, депонируется в печени.
Усиливают всасывание эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие. Снижают терапевтический эффект кортикостероиды и употребление алкоголя.
Внутрь, после еды рано утром или поздно вечером.
При авитаминозе легкой и средней степени тяжести: взрослым — до 33000 МЕ/сут; детям — 1000–5000 МЕ/сут в зависимости от возраста.
При заболеваниях глаз (гемералопия, ксерофтальмия, пигментный ретинит): взрослым — 50000–100000 МЕ/сут и одновременно 0,02 г рибофлавина.
При заболеваниях кожи: взрослым — 50000–100000 МЕ/сут; при угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермиях — по 100000–300000 МЕ/сут. Детям назначают из расчета 5000–10000 МЕ/кг в сутки.
В гастроэнтерологии — по 50000 МЕ в сутки.
Разовые дозы ретинола пальмитата для взрослых не должны превышать 50000 МЕ и для детей — 5000 МЕ. Суточные дозы для взрослых — 100000 МЕ и для детей — 20000 МЕ.
При остром гипервитаминозе — сильнейшая головная боль, головокружение, сонливость, спутанность сознания, расстройство зрения, судороги, неукротимая рвота, профузный понос, тяжелое обезвоживание организма; на второй день появляется распространенная сыпь с последующим крупнопластинчатым шелушением, начиная с лица; прощупывание длинных трубчатых костей резко болезненно вследствие поднадкостничных кровоизлияний, изменений кости, мягких тканей. У детей острый гипервитаминоз характеризуется беспокойством, волнением, бессонницей в течение первых суток, иногда появляется сонливость, повышение температуры до 39 °C, рвота, выпячивание большого родничка, признаки удушья.
Лечение: симптоматическое; в качестве антагониста назначают тироксин, а также аскорбиновую кислоту.
Гиперчувствительность, беременность (I триместр). С осторожностью — при нефрите, сердечной недостаточности II-III степени, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите.
Противопоказано в I триместре беременности.
Редко — проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением, тошнота, рвота, возможно обострение заболеваний печени, нарушение походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — кратковременное повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания. Повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).
С уменьшением дозы или при временной отмене препарата побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены препарата.
При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7–10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.
Раствор для приема внутрь масляный1 мл
ретинола пальмитат 100 тыс. МЕ
10 мл - флаконы темного стекла c капельницей (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла c капельницей (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
15 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
20 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
150 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
30 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
200 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.