Фестал в Санкт-Петербургe

Инструкция по применению Фестала

Фестал — пищеварительный ферментный препарат в форме кишечнорастворимых таблеток. В его состав входят панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлаза. Средство помогает переваривать белки, жиры и углеводы, а также расщеплять растительную клетчатку.

Препарат применяют при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, нарушениях желчеотделения и некоторых состояниях, сопровождающихся тяжестью, вздутием и другими проявлениями диспепсии. Возможность приема зависит от причины симптомов: при боли в животе или обострении заболевания органов пищеварения сначала нужно обратиться к врачу.

Действие препарата

Панкреатин содержит пищеварительные ферменты: липазу, амилазу и протеазу. Липаза участвует в переваривании жиров, амилаза расщепляет углеводы, протеаза — белки. Кишечнорастворимая оболочка растворяется в тонком кишечнике, где высвобождаются и действуют ферменты.

Компоненты желчи дополняют действие панкреатина при нарушении поступления желчи в кишечник. Они участвуют в переработке жиров и помогают усвоению жирорастворимых витаминов. Гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки и может уменьшать образование газов.

За счет этого препарат облегчает переваривание пищи и может уменьшать тяжесть после еды, вздутие, бурление и склонность к запорам, если эти симптомы связаны с ферментной или билиарной недостаточностью. Он не устраняет воспаление, инфекцию или другую причину заболевания.

Показания к применению

Фестал назначают взрослым и детям старше 3 лет:

- при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите, если она сочетается с билиарной недостаточностью;

- в составе комплексной терапии при хронических заболеваниях печени, включая токсические и алкогольные поражения и цирроз;

- при нарушении циркуляции желчных кислот, в том числе после удаления желчного пузыря;

- при дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гастрите, дуодените, холецистите и мальабсорбции;

- при метеоризме, нарушении пищеварения и склонности к запорам, связанных с недостатком ферментов или желчи;

- для улучшения переваривания пищи при погрешностях в питании, нарушении жевательной функции, длительной неподвижности или малоподвижном образе жизни;

- для подготовки к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

При хроническом панкреатите препарат используют только вне обострения и по назначению врача. При острой боли, многократной рвоте, повышении температуры или желтушности кожи нужна срочная медицинская помощь.

Как принимать

Взрослым обычно назначают по 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Таблетки принимают во время еды или сразу после нее, проглатывают целиком и запивают небольшим количеством жидкости.

Кишечнорастворимую оболочку нельзя разжевывать, измельчать или делить. Если она повреждена во рту, ферменты могут раздражать слизистую, а их действие в кишечнике будет менее эффективным.

Детям от 3 до 18 лет препарат можно применять только после консультации с врачом. Дозировка для детей не отличается от взрослой, но решение о количестве таблеток и длительности курса принимает специалист.

При подготовке к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию обычно назначают по 2 таблетки 2–3 раза в сутки за 2–3 дня до процедуры. Такая схема используется только для подготовки к обследованию.

Продолжительность лечения зависит от причины нарушения пищеварения. При временных симптомах после погрешностей в питании может быть достаточно нескольких дней. При ферментной недостаточности заместительная терапия иногда требуется длительно, по назначению врача.

Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

- повышенной чувствительности к панкреатину, гемицеллюлазе, компонентам желчи или вспомогательным веществам;

- остром панкреатите;

- обострении хронического панкреатита;

- печеночной недостаточности, гепатите, печеночной коме или прекоме;

- гипербилирубинемии;

- механической желтухе;

- желчнокаменной болезни;

- эмпиеме желчного пузыря;

- кишечной непроходимости;

- склонности к диарее;

- беременности и грудном вскармливании;

- детском возрасте до 3 лет.

С осторожностью препарат применяют при почечной недостаточности, подагре, гиперурикемии и муковисцидозе. При наследственной непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците сахаразы-изомальтазы нужно учитывать состав вспомогательных веществ.

Побочные действия

Возможны боль в животе, тошнота, рвота, диарея, раздражение слизистой оболочки рта и зуд в области заднего прохода. У людей с повышенной чувствительностью могут возникать кожные и другие аллергические реакции, включая крапивницу и ангионевротический отек.

При длительном приеме высоких доз панкреатина возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче. У пациентов с муковисцидозом при значительном превышении доз описан риск запора, кишечной непроходимости и фиброзирующей колонопатии.

Лекарственные взаимодействия

Циметидин может усиливать действие панкреатина. Ферментный компонент способен уменьшать действие акарбозы, поэтому совместный прием этих препаратов не рекомендуется.

При одновременном использовании может усиливаться всасывание парааминосалициловой кислоты, сульфаниламидов и некоторых антибиотиков. Длительный прием способен снижать всасывание препаратов железа и фолиевой кислоты.

Антациды, содержащие кальция карбонат или магния гидроксид, могут уменьшать действие панкреатина. Если пациент принимает лекарства постоянно, схему лучше согласовать с врачом.

Беременность и грудное вскармливание

Фестал противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. Безопасность панкреатина для плода и ребенка не установлена.

При диспепсии во время беременности не следует начинать ферментную терапию самостоятельно. Тяжесть, изжога, боль или тошнота могут быть связаны не только с перееданием, но и с заболеванием, требующим другого лечения.

Особые указания

Фестал не используют для снятия боли без установленной причины. При остром панкреатите и обострении хронического панкреатита препарат противопоказан. После уменьшения симптомов его применение возможно только по рекомендации врача и одновременно с коррекцией питания.

Таблетку нужно принимать вместе с пищей. Прием натощак не дает ожидаемого эффекта, поскольку ферменты должны смешаться с пищевым содержимым.

Препарат содержит компоненты желчи, поэтому его нельзя принимать при желчнокаменной болезни, механической желтухе и других состояниях, перечисленных в разделе противопоказаний. При появлении желтизны кожи, потемнении мочи, сильной боли справа под ребрами или высокой температуры нужна медицинская помощь.

Передозировка

При значительном превышении дозы возможно повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче. При появлении необычных симптомов прием прекращают и обращаются к врачу. Лечение передозировки симптоматическое.

Информация представлена в ознакомительных целях на основе официальных инструкций к препарату и не является руководством к лечению.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств: инструкция по применению препарата Фестал — ЛП-№(003854)-(РГ-RU) от 30.11.23.

Vidal: инструкция по применению препарата (торговое наименование «Фестал»).