Мы можем доставить Вам этот товар

+7 (495) 788-11-00

Круглосуточно 24/7

Москва и область

Выбрать аптеку

Вакансии

Гептрал таблетки 400мг 20 шт.

Бренд: 
Гептрал
Действующее вещество: 
Адеметионин
Срок годности: 
Длинный срок хранения
1848 руб.
1756 руб.

Цена действительна только при заказе через сайт

Скидка
5
Условия:
Скидка онлайн 5% на Гептрал
Срок:
с 01.01.2023 по 31.01.2023
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Наличие в аптеках
88
Инструкция по применению
Состав
Применение
Отзывы
Адрес
График работы
м. Щёлковская
Щёлково, улица Радиоцентра № 5, 7А, ТЦ "Пилот" 2 этаж
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Большая Дорогомиловская улица, 16
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Большая Серпуховская улица, 34-36с3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Большой бульвар, 42с1, ИЦ "Сколково"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-20:00
Выбрать0 км
Боровское шоссе, 56
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Варшавское шоссе, 16
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Варшавское шоссе, 97
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Веерная улица, 7к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Гжатская улица, 5к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Дмитровское шоссе, 108Бс1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Дмитровское шоссе, 13А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Жуковский, улица Гагарина, 60А, ТЦ "Самолет"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Жулебинский бульвар, 16
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Киевская улица, 2, ТРЦ "Киевский"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Киевское шоссе, 23-й километр, 1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-23:00
Выбрать0 км
Комсомольский проспект, 28
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Котельники, 1-й Покровский проезд, 1, ТРЦ "МЕГА Белая Дача"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-23:00
Выбрать0 км
Красная площадь, 3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Краснобогатырская улица, 90с2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Кутузовский проспект, 26к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Кутузовский проспект, 48
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Лазоревый проезд, 1Ак3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Ленинградский проспект, 69с1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Ленинский проспект, 21, СМ "Азбуки Вкуса"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Ленинский проспект, 34/1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Лесная улица, 5
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
М-7 Волга, 50-й километр, 5, ГМ "Окей"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
МКАД, 66-й километр, 1, Ашан
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
МКАД, 71-й километр, 1, ГМ "Окей"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Малая Никитская улица, 2/1с1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Мичуринский проспект, 16
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Николо-Хованская улица, 28с5, ТЦ "Николин Парк"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Никольская улица, 10/2с2Б
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Никулинская улица, 8к2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Новоухтомское шоссе, 2А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Новоухтомское шоссе, 2А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Озёрная улица, 50
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Планетная улица, 45
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Пролетарский проспект, 19к3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
Профсоюзная улица, 129А, ТРЦ "Принц Плаза" 1 этаж
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Профсоюзная улица, 129А, подвал
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Рублёвское шоссе, 101
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
Святоозёрская улица, 1А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Симферопольский бульвар, 17к2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Симферопольский бульвар, 22
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
Скобелевская улица, 4
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Тверская улица, 22, СМ "БАХЕТЛЕ"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
Тимирязевская улица, 23
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Тургеневская площадь, 2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
Херсонская улица, 43
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
Хорошёвское шоссе, 16с3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
Шмитовский проезд, 10/7
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
Щербинка, Новостроевская улица, 6, ТЦ "Галерея Щербинка"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-21:00
Выбрать0 км
Щёлковское шоссе, вл75
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-чт: 09:00-22:00, пт-сб: 09:00-23:00, вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
Ярославское шоссе, 2к2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
деревня Десна, Рябиновая улица, 15
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
деревня Захарово, Заречная улица, 45Ас1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
деревня Лапшинка, вл9Ак1, СМ "МИРОТОРГ"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
деревня Марфино, вл110, Ашан
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок ВНИИССОК, Кленовая улица, 1, ТЦ "Атлас"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок Горки-10, 27/2, ТЦ "Огород"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-21:00
Выбрать0 км
посёлок Коммунарка, Лазурная улица, 7
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок Коммунарка, улица Александры Монаховой, вл30с2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
посёлок Развилка, Римский проезд, 1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
проезд Берёзовой Рощи, 12
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
проезд Берёзовой Рощи, 8
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
проспект Андропова, 23
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
проспект Вернадского, 14А, СМ "Азбуки Вкуса"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
проспект Мира, 211к2, ТРЦ "Золотой Вавилон"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
рабочий посёлок Новоивановское, Западная улица, с100, ТРЦ "Можайский Двор"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-21:00
Выбрать0 км
улица Авиаконструктора Миля, 3А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-чт: 10:00-22:00, пт-сб: 10:00-23:00, вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Академика Бочвара, 15
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-22:00
Выбрать0 км
улица Академика Понтрягина, 14
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-23:00
Выбрать0 км
улица Алабяна, 7
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Арбат, 51с1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Богданова, 52к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
улица Газопровод, 1к6А
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 09:00-22:00, сб-вс: 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Генерала Глаголева, 14
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Зорге, 9к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 09:00-22:00
Выбрать0 км
улица Красных Зорь, 21
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Куусинена, 6к2
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Лестева, 21/61к1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
пн-пт: 08:00-22:00, сб-вс: 09:00-21:00
Выбрать0 км
улица Максимова, 5
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
улица Маросейка, 2/15с1
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
круглосуточно
Выбрать0 км
улица Народного Ополчения, 15к3
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
улица Расковой, 12
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Много в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 08:00-22:00
Выбрать0 км
улица Свободы, 42
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км
шоссе Энтузиастов, 12к2, ТЦ "Город"
Цена:
1848 руб.
1755.6 руб.

Есть в наличии
Можно забрать через
3 часа
ежедн. 10:00-22:00
Выбрать0 км

Показания

Таблетки покрыты пленочной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке.

Всасывание

Cmax адеметионина в плазме являются дозозависимыми и составляют 0.5-1 мл/л через 3-5 ч после однократного приема внутрь в дозах от 400 до 1000 мг. Cmax адеметионина в плазме снижаются до исходного уровня в течение 24 ч. Биодоступность адеметионина при приеме внутрь составляет 5%, увеличивается при приеме натощак.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови незначительное, составляет ≤5%. Проникает через ГЭБ. Отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Процесс образования, расходования и повторного образования адеметионина называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионинзависимые метилазы используют адеметионин в качестве субстрата для продукции S-аденозилгомоцистеина, который затем гидролизуется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозилгомоцистеингидралазы. Гомоцистеин, в свою очередь, подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метальной группы от 5-метилтетрагидрофолата. В итоге метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.

Выведение

T1/2 - 1.5 ч. Выводится почками. В исследованиях у здоровых добровольцев при приеме внутрь меченного (метил 14С) S-аденозил-L-метионина в моче было обнаружено 15.5±1.5% радиоактивности через 48 ч, а в кале - 23.5±3.5% радиоактивности через 72 ч. Таким образом, около 60% было задепонировано.


Фармакологическое действие

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.

Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) - аминокислота естественного происхождения, которая присутствует практически во всех тканях и биологических жидкостях в организме. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге. Адеметионин является производным серосодержащей аминокислоты - метионина. Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях. Участвует в синтезе фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и других. Адеметионин является предшественником цистеина, таурина, глутатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима А (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки). Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Опосредованно участвует в стимуляции регенерации и пролиферации клеток печени, что уменьшает риск фиброзирования. Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящие пути. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в клетках печени.

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) адеметионин снижает выраженность кожного зуда и способствует улучшению биохимических показателей крови, в т.ч. концентрации прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и других. Желчегонный и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 месяцев после прекращения лечения. Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксичными препаратами. В ряде исследований была подтверждена эффективность адеметионина при лечении повышенной утомляемости у пациентов с хроническими заболеваниями печени.


Лекарственное взаимодействие

Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью назначать адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан (в т.ч. растительного происхождения).


Режим дозирования

Препарат принимают внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал® применять не рекомендуется.

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут.

Обычно суточная доза составляет 1-2 таб./сут (400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таб./сут (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата.

При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния пациенту следует обратиться к врачу.

Пациенты пожилого возраста

Клинический опыт применения препарата Гептрал® не выявил каких-либо различий в его эффективности у пациентов пожилого возраста и пациентов более молодого возраста. Однако, учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.

Почечная недостаточность

Имеются ограниченные клинические данные о применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью, в связи с этим рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у таких пациентов.

Печеночная недостаточность

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Применение препарата Гептрал® у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).


Передозировка

Передозировка препарата Гептрал® маловероятна. В случае передозировки пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: проведение симптоматической терапии.


Противопоказания к применению

  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин-бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина B12);
  • биполярные расстройства;
  • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения адеметионина в данной возрастной популяции);
  • повышенная чувствительность к адеметионину и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата.

С осторожностью: почечная недостаточность; одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в т.ч. растительного происхождения (см. раздел "Лекарственное взаимодействие"); пожилой возраст.


Применение у детей

Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность не установлены).


Ограничения для детей

Противопоказан


Применение у пожилых пациентов

Учитывая высокую вероятность имеющихся нарушений функции печени, почек или сердца, другой сопутствующей патологии или одновременной терапии с другими лекарственными средствами, дозу препарата Гептрал® пожилым пациентам следует подбирать с осторожностью, начиная применение препарата с нижнего предела диапазона доз.


Ограничения для пожилых пациентов

Применяется с осторожностью


Применение при нарушениях функции печени

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.


Ограничения при нарушениях функции печени

Возможно применение


Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Гептрал® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.


Ограничения при кормлении грудью

Применяется с осторожностью


Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью


Применение при нарушениях функции почек

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата Гептрал® у пациентов с почечной недостаточностью.


Ограничения при нарушениях функции почек

Применяется с осторожностью


Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15°С до 25°С.


Условия реализации

Препарат отпускается без рецепта.


Особые указания

Пациенту необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния.

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется применять его перед сном.

При применении препарата Гептрал® у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль содержания азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата Гептрал®. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием цианокобаламина и фолиевой кислоты до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

При иммунологическом анализе применение адеметионина может способствовать ложному определению показателя высокого содержания гомоцистеина в крови. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения содержания гомоцистеина.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

При применении препарата Гептрал® возможны головокружение и снижение АД. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновения.


Побочное действие

Среди наиболее частых нежелательных реакций, выявленных в ходе клинических исследований с участием около 2000 пациентов, были: головная боль, тошнота и диарея.

Ниже приведены данные о нежелательных реакциях, наблюдавшихся в ходе клинических исследований (n=1922) и в пострегистрационном периоде наблюдения ("спонтанные" сообщения). Нежелательные реакции распределены по системно-органным классам и частоте их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции гиперчувствительности, анафилактоидные или анафилактические реакции (в т.ч. гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение АД (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)).

Нарушения психики: часто - тревога, бессонница; нечасто - ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождающееся двигательным беспокойством), спутанность сознания.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезия, дисгевзия (расстройства вкуса, характеризующиеся утратой вкуса или извращением вкусовых восприятий).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - "приливы", снижение АД, флебит.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - отек гортани.

Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, диарея, тошнота; нечасто - сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные расстройства, рвота, эзофагит; редко - вздутие живота.

Со стороны кожных покровов: часто - кожный зуд; нечасто - повышенное потоотделение, ангионевротический отек, кожно-аллергические реакции (в т.ч. сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - артралгия, мышечные спазмы.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения; нечасто - отек, лихорадка, озноб; редко - недомогание.


Показать больше

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, пленочной, от белого до светло-желтого цвета, овальной формы, двояковыпуклые, гладкие.

  1 таб.
адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг,
 что соответствует содержанию иона адеметионина 400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4.4 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 93.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 17.6 мг, магния стеарат - 4.4 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) - 27.6 мг, макрогол 6000 - 8.07 мг, полисорбат 80 - 0.44 мг, симетикон эмульсия (30%) - 0.13 мг, натрия гидроксид - 0.36 мг, тальк - 18.4 мг, вода - Q.S.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Режим дозирования

Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

Противопоказания к применению

Генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатион бета-синтетазы, нарушение метаболизма цианокобаламина); возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к адеметионину.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Ограничения для детей

Противопоказан

Ограничения для пожилых пациентов

Нет данных

Применение при нарушениях функции печени

Препарат разрешен для применения при нарушении функции печени

Ограничения при нарушениях функции печени

Возможно применение

Применение при беременности и кормлении грудью

В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Ограничения при беременности

Применяется с осторожностью

Ограничения при кормлении грудью

Применяется с осторожностью

Ограничения при нарушениях функции почек

Нет данных

Применение

Товары – аналоги
0

0 товара на сумму 0.00 руб.

Оформить заказ

Товар добавлен в корзину