Мидокалм в Санкт-Петербургe

Инструкция по применению препаратов Мидокалм

ВАЖНО! Препараты отпускаются по рецепту. Дозу и длительность терапии определяет лечащий врач. Текст ниже — справочная информация по официальной инструкции, а не рекомендация по выбору препарата или самостоятельному изменению схемы лечения.

Мидокалм содержит толперизон — миорелаксант центрального действия. Он уменьшает повышенный мышечный тонус и спазмы. В растворе дополнительно присутствует лидокаин, который оказывает местноанестезирующее действие.

В каталоге представлены таблетки 50 и 150 мг, таблетки Мидокалм Лонг 450 мг с пролонгированным высвобождением и раствор Мидокалм-Рихтер для внутримышечного введения. Эти формы нельзя произвольно заменять друг другом: у них различаются состав, дозировка и способ применения.

Действие препарата

Толперизон снижает проведение возбуждения по нервным путям, участвующим в формировании мышечного спазма. За счет этого уменьшаются болезненное напряжение мышц, скованность и ограничение движений. Препарат действует преимущественно на патологически повышенный тонус и не предназначен для самостоятельного лечения причины боли.

Показания к применению

Таблетки Мидокалм применяют взрослым с 18 лет для симптоматического лечения спастичности после инсульта, а также миофасциального болевого синдрома средней и тяжелой степени, включая мышечный спазм при заболеваниях позвоночника.

Мидокалм Лонг используют при тех же состояниях у взрослых, когда требуется прием толперизона в пролонгированной форме. Таблетка высвобождает действующее вещество постепенно и принимается один раз в сутки.

Инъекционную форму применяют взрослым при спастичности после инсульта и миофасциальном болевом синдроме средней или тяжелой степени, в том числе при мышечном спазме на фоне дорсопатий. Раствор предназначен для внутримышечного введения.

Как применять

Таблетки Мидокалм принимают после еды, запивая стаканом воды. Дозу подбирают с учетом выраженности симптомов и переносимости. Рекомендуемая суточная доза составляет 150–450 мг и делится на три приема. Таблетку 50 или 150 мг выбирают с учетом назначенной суточной дозы; самостоятельно повышать ее нельзя.

Мидокалм Лонг принимают по 1 таблетке 450 мг один раз в сутки после еды. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая и не разламывая, и запивают водой. Переход с таблеток Мидокалм на пролонгированную форму возможен только по решению врача.

Раствор вводит медицинский работник внутримышечно. Взрослым обычно назначают по 1 мл 2 раза в сутки. Если через 5 дней улучшения нет или состояние ухудшается, необходимо повторно обратиться к врачу. Внутривенное введение этой формы не проводят.

Противопоказания и ограничения

Препараты не применяют при повышенной чувствительности к толперизону, эперизону или другим компонентам. Раствор дополнительно противопоказан при аллергии на лидокаин. Общими ограничениями являются миастения, беременность, грудное вскармливание и возраст до 18 лет.

При нарушениях функции печени и почек толперизон применяют с осторожностью. При заболеваниях средней степени тяжести врач может назначить регулярный контроль соответствующих показателей; при тяжелом поражении печени или почек лечение может быть не рекомендовано.

Таблетки содержат лактозу. При редкой наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или нарушении всасывания глюкозы и галактозы препарат не применяют.

Побочные действия

Наиболее важный риск — реакция повышенной чувствительности. Она может проявляться покраснением, зудом, крапивницей, сыпью, отеком лица или горла, одышкой, учащенным сердцебиением и падением давления. При таких симптомах прием нужно прекратить и срочно обратиться за медицинской помощью. Повторно принимать толперизон после аллергической реакции нельзя.

Также возможны головная боль, головокружение, сонливость, слабость, снижение давления, тошнота, дискомфорт в животе, сухость во рту и мышечная слабость. После инъекции иногда появляются покраснение, болезненность или ощущение тепла в месте введения.

Лекарственные взаимодействия

Толперизон может усиливать действие других миорелаксантов центрального действия, поэтому при совместном назначении врач оценивает необходимость снижения дозы. Он также способен повышать концентрацию некоторых препаратов, которые метаболизируются с участием изофермента CYP2D6, включая метопролол, венлафаксин и декстрометорфан.

До начала лечения нужно сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, включая средства от давления, боли, тревоги и нарушения сна.

Беременность и грудное вскармливание

Мидокалм противопоказан во время беременности и грудного вскармливания. При необходимости лечения врач подбирает другой вариант терапии. Самостоятельно заменять препарат или возобновлять кормление на фоне курса нельзя.

Особые указания

Толперизон обычно не влияет на способность управлять автомобилем, однако при головокружении, сонливости, снижении внимания или мышечной слабости от вождения следует отказаться.

Если боль сопровождается слабостью в конечности, нарушением речи, онемением половины тела, потерей равновесия или другими внезапными неврологическими симптомами, нужно срочно вызвать скорую помощь. Миорелаксант не заменяет диагностику инсульта и других опасных состояний.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств: Мидокалм®, таблетки 50 мг и 150 мг — ЛП-№(002602)-(РГ-RU); Мидокалм® Лонг, таблетки с пролонгированным высвобождением 450 мг — ЛП-№(000314)-(РГ-RU); Мидокалм-Рихтер, раствор для внутримышечного введения 100 мг + 2,5 мг/мл — ЛП-№(000473)-(РГ-RU).

Vidal: инструкции по применению препаратов (торговые наименования Мидокалм, Мидокалм Лонг, Мидокалм-Рихтер).