Преднизолон в Санкт-Петербургe

Инструкция по применению препаратов Преднизолон

ВАЖНО! Препараты отпускаются по рецепту. Дозу и длительность терапии определяет лечащий врач. Текст ниже — справочная информация по официальной инструкции, а не рекомендация по выбору препарата или самостоятельному изменению схемы лечения.

Преднизолон — синтетический глюкокортикостероид. Он уменьшает воспаление, проявления аллергии и чрезмерную активность иммунной системы. В зависимости от формы препарат применяют системно — в таблетках или растворе для инъекций — либо местно, нанося мазь на кожу.

Действие препарата

Преднизолон влияет на разные звенья воспалительной и иммунной реакции: снижает проницаемость сосудов, образование медиаторов воспаления и миграцию клеток иммунной системы в очаг поражения. Благодаря этому уменьшаются отек, покраснение, боль, зуд и другие проявления воспаления.

Системные формы действуют на весь организм. Их назначают при состояниях, когда требуется выраженный противовоспалительный, противоаллергический или иммунодепрессивный эффект. Мазь работает преимущественно в области нанесения, однако при использовании на больших участках кожи, под повязкой или длительными курсами возможно поступление действующего вещества в кровь.

Показания к применению

Таблетки применяют при системных заболеваниях соединительной ткани и суставов, тяжелых аллергических состояниях, некоторых заболеваниях кожи, органов дыхания, крови и других состояниях, чувствительных к терапии глюкокортикостероидами. Препарат также может входить в заместительную терапию при недостаточности коры надпочечников.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения используют в неотложных ситуациях, когда требуется быстрое системное действие. К ним относятся тяжелые аллергические и анафилактоидные реакции, шок, тяжелое обострение бронхиальной астмы, отек головного мозга, острая надпочечниковая недостаточность, а также некоторые ревматические и системные заболевания.

Мазь назначают в составе комплексной терапии воспалительных и аллергических заболеваний кожи немикробного происхождения. К таким состояниям относятся экзема, аллергический, себорейный и контактный дерматит, атопический дерматит, псориаз, дискоидная красная волчанка, простой хронический лишай и эритродермия.

Как применять

Таблетки принимают внутрь во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Время приема и схему определяет врач; прием обычно планируют на утро с учетом естественного ритма выработки гормонов коры надпочечников. При необходимости суточную дозу разделяют на несколько приемов.

Раствор вводит медицинский работник внутривенно или глубоко внутримышечно. Путь введения, разовую и суточную дозу выбирают с учетом диагноза, тяжести состояния и ответа на лечение. При острых состояниях после стабилизации пациента врач может перевести его на прием таблеток с последующим постепенным снижением дозы.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи. Продолжительность курса зависит от заболевания и обычно составляет от 6 до 14 дней; продление лечения допускается только по назначению врача. На лицо, большие участки кожи и под окклюзионные повязки средство наносят с особой осторожностью и на более короткий срок.

Резко прекращать длительное лечение таблетками или инъекциями нельзя. Дозу снижают постепенно по схеме, которую назначил врач. Внезапная отмена может привести к недостаточности функции надпочечников, ухудшению самочувствия и обострению заболевания.

Противопоказания и ограничения

Системные формы не применяют при повышенной чувствительности к преднизолону и вспомогательным компонентам. Ограничения особенно важны при активных инфекциях, включая грибковые, вирусные и бактериальные заболевания, туберкулезе, язвенной болезни, сахарном диабете, артериальной гипертензии, остеопорозе, глаукоме, психических расстройствах и склонности к тромбозам. Возможность лечения в таких ситуациях врач оценивает индивидуально.

На фоне терапии снижается иммунный ответ, поэтому живые вакцины могут быть противопоказаны. При инфекциях глюкокортикостероид способен маскировать симптомы и повышать риск осложнений. При необходимости его применения одновременно проводят лечение инфекции.

Мазь нельзя наносить на область глаз, открытые раны, язвы и участки кожи с бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией. Ее не используют при розацеа, вульгарных угрях, периоральном дерматите и опухолевых поражениях кожи. Детям старше одного года средство применяют на ограниченных участках и минимальным эффективным курсом под контролем врача.

Побочные действия

При системном лечении возможны повышение уровня глюкозы и артериального давления, задержка жидкости, снижение уровня калия, увеличение массы тела, расстройства сна и настроения, раздражение желудочно-кишечного тракта. При длительном применении повышается риск остеопороза, катаракты, глаукомы, инфекций, замедления роста у детей и подавления функции коры надпочечников.

Инъекционное введение может сопровождаться реакциями в месте укола, изменением сердечного ритма и другими реакциями, зависящими от дозы и скорости введения.

При нанесении мази возможны жжение, зуд, сухость, раздражение и истончение кожи. При длительном применении или нанесении на большие участки не исключены стрии, стероидные угри, изменения пигментации и системные реакции.

Беременность и грудное вскармливание

Системные формы используют во время беременности только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза выше возможного риска. При длительной терапии врач оценивает состояние женщины и ребенка. На период лечения может потребоваться прекращение грудного вскармливания.

Мазь во время беременности и грудного вскармливания не применяют без назначения врача. Особенно нежелательно наносить ее на большие участки кожи, лицо, поврежденную кожу или использовать под повязку.

Особые указания

При длительном лечении врач контролирует артериальное давление, массу тела, уровень глюкозы и состояние водно-электролитного баланса. При наличии факторов риска могут потребоваться обследование глаз, оценка состояния костей и контроль показателей крови.

Во время терапии следует избегать контактов с больными ветряной оспой или корью и сообщать врачу о признаках инфекции, выраженной слабости, нарушениях зрения, сильной боли в животе или необычных изменениях настроения.

Источники

Государственный реестр лекарственных средств: Преднизолон Реневал, таблетки 5 мг — ЛП-№(001803)-(РГ-RU); Преднизолон буфус, раствор для внутривенного и внутримышечного введения 30 мг/мл — ЛП-№(005133)-(РГ-RU); Преднизолон (Биосинтез), мазь для наружного применения 0,5% — ЛП-№(003318)-(РГ-RU).

Vidal: инструкции по применению препаратов (торговые наименования Преднизолон Реневал, Преднизолон буфус, Преднизолон).